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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(中医全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项不属于中医“四诊”的内容？

A.望诊

B.闻诊

C.切诊

D.问诊

E.听诊

【参考答案】E

【解析】中医四诊为望、闻、问、切。望诊是观察患者神、色、形、态；闻诊包括听声音和嗅气味；问诊是询问病史与症状；切诊指脉诊和按诊。听诊为现代医学术语，属西医诊断方法，故E项错误，符合题意。

2、患者咳嗽痰多、色白易咯、胸闷，舌苔白腻，脉滑，辨证属：

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰湿阻肺

D.肺阴虚

E.肺气虚

【参考答案】C

【解析】痰多色白易咯、苔白腻、脉滑为典型痰湿之象，胸闷为湿阻气机所致，符合痰湿阻肺证。风寒咳嗽多伴恶寒无汗；风热咳嗽痰黄稠；肺阴虚有潮热盗汗；肺气虚以气短乏力为主，均不符。

3、下列哪项是桂枝汤的君药？

A.白芍

B.桂枝

C.生姜

D.大枣

E.甘草

【参考答案】B

【解析】桂枝汤主治外感风寒表虚证，君药为桂枝，辛温解肌发表，温通卫阳。白芍敛阴和营为臣，姜枣调和脾胃为佐，甘草调和诸药为使。全方共奏解肌发表、调和营卫之效。

4、下列哪项不属于“六淫”致病特点？

A.外感性

B.地域性

C.传染性

D.季节性

E.相兼性

【参考答案】C

【解析】六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，其特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性及转化性。传染性为疫疠之气的特征，非六淫共有，故C项不符合六淫特点。

5、患者久病体虚，动则气喘，呼多吸少，辨证属：

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肾不纳气

D.心气虚

E.肺肾阴虚

【参考答案】C

【解析】呼多吸少、动则气喘为肾不纳气的典型表现，因肾主纳气，久病及肾，摄纳无权所致。肺气虚以咳喘无力为主；肺肾阴虚兼见潮热盗汗；本证重点在“吸少”，提示肾气亏虚。

6、下列何经循行“绕肩胛”？

A.手太阳小肠经

B.手少阳三焦经

C.手阳明大肠经

D.足太阳膀胱经

E.手少阴心经

【参考答案】A

【解析】手太阳小肠经起于小指外侧，沿上肢外侧后缘上行，经肩部绕肩胛，入缺盆络心。其余经脉：手少阳行于肩上；手阳明上肩；足太阳夹脊抵腰；手少阴行于腋下，均不绕肩胛。

7、下列哪项是麻黄汤的主治证？

A.外感风寒表虚证

B.外感风寒表实证

C.外感风热证

D.气虚外感

E.阴虚外感

【参考答案】B

【解析】麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、头身疼痛、脉浮紧。麻黄发汗解表为君，配桂枝增强发汗之力，杏仁宣降肺气，甘草调和。表虚证宜用桂枝汤。

8、“阳中求阴”的治法适用于：

A.阴虚

B.阳虚

C.阴阳两虚

D.阳胜

E.阴胜

【参考答案】A

【解析】“阳中求阴”指在补阴药中配伍补阳药，使阴得阳升而泉源不竭，适用于真阴不足者，如左归丸。张景岳谓“善补阴者，必于阳中求阴”，以助阴液化生。

9、下列哪项是脾为“气血生化之源”的主要依据？

A.主统血

B.主升清

C.主运化

D.主肌肉

E.开窍于口

【参考答案】C

【解析】脾主运化水谷精微，将其转化为气血，是气血生成的根本。虽脾统血与血有关，但生化之源关键在运化功能。脾失健运则气血亏虚，故C项为根本依据。

10、下列哪项不属于奇经八脉？

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉

E.肺经

【参考答案】E

【解析】奇经八脉包括督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷。肺经为十二正经之一，属手太阴经，不属奇经。奇经具有调节十二经气血的作用，与正经不同。

11、患者脘腹冷痛，喜温喜按，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟，辨证属：

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.胃阴虚

E.食滞胃脘

【参考答案】B

【解析】脾阳虚以脾虚加寒象为特征，脘腹冷痛、喜温喜按为虚寒内生之象，四肢不温、舌淡脉迟均为阳虚表现。寒湿困脾多见脘闷纳呆、苔腻；胃阴虚有口干舌红。

12、下列哪味药具有“引火归元”作用？

A.黄柏

B.肉桂

C.附子

D.干姜

E.吴茱萸

【参考答案】B

【解析】肉桂能补火助阳、引火归元，用于肾阳不足、虚阳上浮之面赤、虚喘、上热下寒证。黄柏清相火；附子回阳救逆；干姜温中；吴茱萸散肝寒，均无“引火归元”之专称。

13、下列哪项是“通因通用”的治疗法则适用证？

A.食积腹泻

B.脾虚泄泻

C.五更泄泻

D.久痢脱肛

E.肠燥便秘

【参考答案】A

【解析】“通因通用”指用通利药治通泻之证，适用于实证，如食积导致的腹泻（通因通用），用消导泻下法。脾虚、五更泻、久痢属虚证，应补涩，不可用通法。

14、下列哪项是肾主纳气的功能体现？

A.呼吸均匀

B.语音洪亮

C.气血充盈

D.面色红润

E.