病案管理法律实务.pptx

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2025-11-24 发布于广东
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病案管理法律实务.pptx

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病案管理法律实务规范操作与风险防控指南汇报人:

目录CONTENTS病案管理概述01法律法规框架02病案管理职责03隐私与保密要求04违规与法律责任05未来发展趋势06

病案管理概述01

定义与重要性病案管理的核心定义病案管理是指医疗机构对患者诊疗信息进行系统化收集、整理、存档及利用的过程，是医疗质量管理和法律合规的重要基础，直接影响医院运营效率与风险防控。法律法规的强制性要求根据《医疗机构病历管理规定》等法规，病案管理需严格遵循真实性、完整性、及时性原则，确保诊疗记录合法合规，避免因管理疏漏引发的法律纠纷或行政处罚。医疗质量与安全的关键支撑规范的病案管理能追溯诊疗全流程，为临床决策、质量评