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临床护理三基试题库（含答案）

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。该患者应选用何种口腔护理液

A、1%-4%碳酸氢钠、

B、0.1%醋酸溶液

C、生理盐水

D、0.02%呋喃西林

E、朵贝尔液

正确答案：A

2.患者,男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。对该患者的处理措施中不正确的是()

A、大剂量抗生素

B、胃肠减压

C、禁食.输液

D、备皮

E、给予吗啡止痛

正确答案：E

3.患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36.5,P89次/分,R26次/分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。振动排痰禁忌症不包括().

A、年老体弱患者

B、合并气胸患者

C、心脏内附壁血栓患者

D、有出血性疾病或出血倾向患者.

E、多根多处肋骨骨折

正确答案：A

4.女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()

A、呼吸道梗阻

B、继发感染

C、脑水肿

D、颅内血肿

E、压疮

正确答案：D

5.一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病().

A、有机磷农药中毒

B、癔症

C、糖尿病酮症酸中毒

D、酒醉

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

6.T型管引出胆汁浑浊,应如何处理().

A、考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理

B、考虑是否有胆管下端梗阻

C、用无菌生理盐水进行冲洗

D、给其更换引流袋

E、用抗生素进行冲洗

正确答案：A

7.张某,女,75岁,无明显诱因出现胸闷气促,加重两周。多取高枕卧位休息,下床如厕后有气促,双下肢凹陷性水肿。有咳嗽,咳白痰量较多。既往有冠心病,高血压史。查体合作,口唇发绀,双侧颈静脉怒张,脉搏68次/分,心率80次/分,律不齐,第一心音强弱不等。现存首要护理问题为()

A、有皮肤受损的风险

B、水电解质紊乱

C、气体交换受损

D、体液过多

E、活动无耐力

正确答案：C

8.置管患者应详细记录的内容不包括()

A、留置时间

B、置管部位

C、置管的宽度

D、置管的长度

E、管道名称

正确答案：C

9.使用人工呼吸机的禁忌证是()

A、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者

B、肺通气明显不足者

C、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者

D、急性呼吸衰竭呼吸停止者

E、大量胸腔积液者

正确答案：E

10.吴先生,50岁,直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命体征:体温37.1℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。皮肤消毒时宜选择的消毒剂是()

A、0.02%过氧乙酸

B、2%碘酊

C、75%乙醇

D、0.5%碘伏

E、0.1%氯已定

正确答案：D

11.关于心电监护仪使用介绍不正确的是()

A、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕

B、电极片每24h予以更换

C、监护导联选择P波清晰的Ⅱ导联

D、密切观察心电图波形,主要避免各种干扰所致的伪差

E、测量血氧饱和度尽量首选测趾端

正确答案：E

12.病例:王先生,82岁,在家突然昏倒,即送医院,诊断为脑血管意外。其妻告诉护士,王先生在发病前几日,一直自服降压药以控制高血压。王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施:()

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B、建议王太太帮助喂饭,以协助患者进食

C、先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食

D、给患者尽量多的时间,让他自己慢慢进食

E、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

正确答案：E

13.患者男,55岁。酒精中毒兴奋期。情绪不稳定,易激惹,不配合治疗,为限制患者坐起可选用的约束方法是

A、固定双膝

B、约束足踝

C、固定肩部

D、床档

E、约束手腕

正确答案：C

14.保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要制度是()

A、护理会诊制度

B、查对制度

C、护理质量管理制度

D、护理新技术准入制度

E、护理新业务准入制度

正确答案：B

15.关于发药、注射、输液查对制度,下列说法错误的是:()

A、严格执行查对制度,应至少同时使用2种以上的方法确认患者身份,禁止只用床号或房间号核对患者信息