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手术室护理范本归纳

一、手术室护理概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，旨在为手术患者提供专业、细致的围手术期护理服务，确保手术安全顺利进行。本范本系统性地归纳了手术室护理的核心内容，涵盖术前准备、术中配合及术后护理等关键环节，旨在提升护理质量，保障患者安全。

二、术前护理要点

（一）患者评估与准备

1.**生命体征监测**：测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等基础数据，确保患者处于稳定状态。

2.**心理支持**：通过沟通和安抚，缓解患者紧张情绪，讲解手术流程及注意事项，增强患者信心。

3.**皮肤准备**：检查手术区域皮肤，必要时进行清洁消毒，预防术后感染。

4.**术前检查**：核对患者身份信息、过敏史、术前用药等，确保无禁忌症。

（二）物品准备

1.**手术器械**：清点并检查手术所需器械，确保功能完好。

2.**敷料与药品**：准备无菌敷料、消毒剂及急救药品，满足手术需求。

3.**环境消毒**：对手术室进行严格消毒，保持空气洁净度。

三、术中护理配合

（一）患者监护

1.**生命体征动态监测**：通过监护仪实时观察心率、血氧饱和度等指标，及时调整麻醉深度。

2.**体位管理**：根据手术需求调整患者体位，避免神经压迫或循环障碍。

3.**液体管理**：准确记录出入量，维持患者水、电解质平衡。

（二）手术配合

1.**器械传递**：与手术团队密切配合，及时准确传递器械，确保手术顺利进行。

2.**标本管理**：妥善收集并标记手术标本，送检或保存。

3.**无菌操作**：严格执行无菌原则，防止手术部位感染。

四、术后护理措施

（一）生命体征恢复

1.**监测生命体征**：术后48小时内每2小时监测一次生命体征，直至平稳。

2.**疼痛管理**：评估疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，提高患者舒适度。

（二）伤口护理

1.**敷料更换**：根据伤口情况定期更换敷料，保持清洁干燥。

2.**感染预防**：观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，及时处理。

（三）并发症观察

1.**出血监测**：注意观察引流液量及颜色，发现异常及时报告医生。

2.**深静脉血栓预防**：指导患者进行肢体活动，必要时使用抗凝药物。

五、护理质量持续改进

（一）记录与反馈

1.**护理记录**：完整记录患者护理过程，包括术前评估、术中配合及术后恢复情况。

2.**问题分析**：定期总结护理过程中出现的问题，提出改进措施。

（二）培训与提升

1.**技能培训**：定期组织手术室护理技能培训，提高团队协作能力。

2.**知识更新**：学习最新护理技术及规范，优化护理流程。

一、手术室护理概述

手术室护理是医疗护理的重要组成部分，旨在为手术患者提供专业、细致的围手术期护理服务，确保手术安全顺利进行。本范本系统性地归纳了手术室护理的核心内容，涵盖术前准备、术中配合及术后护理等关键环节，旨在提升护理质量，保障患者安全。手术室护理不仅涉及技术操作，更强调沟通协作、病情观察和风险防范，是整个医疗服务体系中的关键一环。

二、术前护理要点

（一）患者评估与准备

1.**生命体征监测**：测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等基础数据，确保患者处于稳定状态。具体操作包括：

(1)使用电子体温计测量腋下或口腔温度，正常范围约36.5℃-37.5℃。

(2)通过听诊或心电监护仪监测心率，成人正常范围60-100次/分钟。

(3)观察呼吸频率和节律，正常为12-20次/分钟，呼吸应平稳无异常声音。

(4)使用电子血压计测量收缩压和舒张压，成人正常范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。

(5)记录数据并对比患者既往水平，发现异常及时报告医生并采取相应措施。

2.**心理支持**：通过沟通和安抚，缓解患者紧张情绪，讲解手术流程及注意事项，增强患者信心。具体措施包括：

(1)耐心倾听患者担忧，用通俗易懂的语言解释手术目的、过程及预期效果。

(2)分享相似病例的成功经验，提供积极的心理暗示。

(3)引导患者进行深呼吸、冥想等放松技巧，减轻焦虑感。

(4)鼓励家属陪伴，给予患者情感支持。

3.**皮肤准备**：检查手术区域皮肤，必要时进行清洁消毒，预防术后感染。具体步骤如下：

(1)使用消毒液（如碘伏）对手术区域皮肤进行环形消毒，范围应超出手术切口至少15厘米。

(2)使用无菌纱布擦干皮肤，避免残留水分影响消毒效果。

(3)对毛发较多的区域进行剪毛或剃毛，避免手术中灼伤。

(4)对特殊部位（如会阴部）进行针对性消毒，确保无污染。

4.**术前检查**：核对患者身份信息、过敏史、术前用药等，确保无禁忌症。具体核对内容包括：

(1)核对患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，与手术通