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2025年妇产科副高试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的实验室特征，下列哪项最具特异性

A.ALT升高3倍

B.空腹血清总胆汁酸≥10μmol/L

C.血胆红素34μmol/L

D.血氨升高

E.ALP升高2倍

答案：B

2.28岁初产妇，孕38周，OGTT0h5.0mmol/L、1h11.2mmol/L、2h9.8mmol/L，已确诊GDM。下列处理最合理的是

A.立即引产

B.继续饮食运动治疗并监测空腹及餐后2h血糖

C.直接加用胰岛素

D.复查OGTT

E.口服二甲双胍

答案：B

3.胎盘早剥与前置胎盘的主要鉴别点在于

A.阴道流血颜色

B.是否伴宫缩

C.是否伴持续性腹痛及子宫张力高

D.出血量

E.胎位异常

答案：C

4.关于子宫颈环扎术，下列说法正确的是

A.仅适用于双胎妊娠

B.紧急环扎应在胎膜膨出超过3cm时放弃

C.术前后无需应用抗生素

D.McDonald术式不需切开宫颈阴道部黏膜

E.术后必须绝对卧床至分娩

答案：D

5.孕32周，BPD82mm，AC280mm，FL62mm，羊水指数240mm，下列哪项指标最能提示胎儿过度生长

A.BPD

B.HC/AC

C.股骨长度

D.腹围

E.羊水指数

答案：D

6.关于HELLP综合征，下列实验室组合最符合诊断标准的是

A.PLT100×10?/L，LDH400U/L，AST60U/L

B.PLT85×10?/L，LDH650U/L，AST90U/L

C.PLT120×10?/L，LDH300U/L，ALT75U/L

D.PLT95×10?/L，TBil40μmol/L，Cr120μmol/L

E.PLT110×10?/L，ALP200U/L，AST45U/L

答案：B

7.初产妇，宫口开全1h，胎心基线160次/分，变异减少，晚期减速频发，下一步首选

A.立即产钳助产

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.改变体位并停缩宫素，阴道检查评估

D.立即剖宫产

E.给氧继续观察30min

答案：C

8.关于子宫肌瘤与妊娠，下列哪项最可能导致早孕期流产

A.浆膜下肌瘤直径3cm

B.黏膜下肌瘤蒂长2cm突向宫腔

C.肌壁间肌瘤直径5cm未压迫内膜

D.宫颈肌瘤直径4cm

E.阔韧带肌瘤直径6cm

答案：B

9.关于妊娠期甲状腺素需求，正确的描述是

A.早孕期总T4下降10%，需减少LT4剂量

B.双胎妊娠LT4剂量平均需增加30%

C.产后立即恢复孕前剂量

D.妊娠期TSH目标值一律2.5mIU/L

E.铁剂与LT4同服不影响吸收

答案：B

10.关于羊水栓塞的病理生理，最早发生的是

A.左心衰

B.过敏性休克

C.肺动脉高压

D.DIC

E.子宫乏力

答案：C

11.关于早产胎膜早破（PPROM）期待治疗的禁忌证，下列哪项除外

A.宫内感染

B.胎儿窘迫

C.胎盘早剥

D.孕周34+0周

E.子痫前期重度

答案：D

12.关于妊娠期高血压疾病硫酸镁应用，下列哪项提示需要停用

A.尿量30mL/h

B.膝反射存在

C.呼吸16次/分

D.血镁2.8mmol/L

E.胎心基线变异正常

答案：D

13.关于产后出血定义，阴道分娩后2h内出血量≥多少mL

A.300

B.400

C.500

D.600

E.800

答案：C

14.关于胎儿镜激光凝固术（FLPC）治疗双胎输血综合征（TTTS），下列哪项是手术最佳孕周

A.16??～26??周

B.14??～16??周

C.26??～30??周

D.28??～32??周

E.30??～34??周

答案：A

15.关于阴道试产（TOLAC）子宫破裂危险因素，下列哪项权重最高

A.既往子宫下段横切口剖宫产

B.既往古典切口剖宫产

C.胎儿体重估计3500g

D.引产使用米索前列醇25μg阴道后穹隆

E.分娩间隔6年

答案：B

16.关于妊娠期高血糖的Wh