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2025年5月N3N4分层培训试卷(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪种护理记录方式最能准确反映患者的病情动态变化?()
A.主观描述
B.客观、准确、及时记录
C.只记录异常情况
D.按自己的经验记录
答案:B。护理记录需要客观、准确、及时地反映患者的病情,这样才能为医护人员提供可靠的信息,便于后续的治疗和护理决策。主观描述可能存在偏差,只记录异常情况会遗漏部分重要信息,按自己经验记录缺乏准确性和规范性。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失,使用吸水管可能导致误吸,引起窒息等严重后果,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物。
3.下列哪项不属于压疮的高危人群?()
A.肥胖患者
B.长期卧床患者
C.术后早期活动患者
D.大小便失禁患者
答案:C。术后早期活动的患者能有效促进血液循环,减少局部组织长期受压的情况,不属于压疮高危人群。肥胖患者身体局部压力大,长期卧床患者局部组织持续受压,大小便失禁患者皮肤长期受潮湿刺激,这些都增加了发生压疮的风险。
4.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.抬高输液瓶位置
C.局部热敷
D.更换针头重新穿刺
答案:D。液体滴入不畅且局部肿胀、无回血,提示针头可能已脱出血管外,此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置可能无法解决问题,抬高输液瓶位置对针头脱出血管外的情况无效,局部热敷不能解决针头不在血管内的问题。
5.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包受潮后,应烘干后再使用
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:C。无菌包受潮后,细菌容易侵入,即使烘干也不能保证其无菌状态,应重新灭菌后再使用。操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染,无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染,一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。
6.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。
7.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()
A.呼吸道症状
B.循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状
D.皮肤过敏症状
答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的。随后可出现循环衰竭、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状等。
8.下列哪种药物需要避光保存?()
A.维生素C
B.胰岛素
C.氨茶碱
D.以上都是
答案:D。维生素C遇光易氧化变质,胰岛素遇光、热等易失效,氨茶碱在光线作用下可发生化学反应,所以这三种药物都需要避光保存。
9.对长期卧床患者进行皮肤护理时,应多长时间翻身一次?()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B。一般情况下,对长期卧床患者应每2小时翻身一次,以减轻局部组织受压,预防压疮的发生。
10.下列哪项不属于特级护理的适用对象?()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:D。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者一般属于一级护理范畴。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者也可能需要特级护理。
11.采集血标本时,错误的操作是()
A.严格执行无菌操作
B.采血量应根据检验项目要求准确采集
C.血清标本应注入抗凝管
D.生化检验标本应在清晨空腹时采集
答案:C。血清标本应注入干燥试管,而抗凝管用于采集全血标本或血浆标本,可防止血液凝固。采集血标本时要严格执行无菌操作,采血量需根据检验项目准确采集,生化检验标本在清晨空腹时采集可减少饮食等因素的影响。
12.下列关于导尿术的注意事项,错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.导尿管插入深度要适宜
C.为女患者导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入
D.导尿过程中,如患者出现不适,应立即拔出导尿管
答案:D。导尿过程中患者出现不适,应先安抚患者情绪,调整导尿管插入的角度和深度等,而不是立即拔出导尿管。严格遵守无菌操作原则可防止泌尿系统感染,导尿管插入深度适宜能
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