成人住院患者跌倒风险评估标准解读.pptxVIP

成人住院患者跌倒风险评估标准解读演讲人：日期:

目录CONTENTS01评估价值与依据02标准框架解析03评估工具详解04风险因素分类05评估流程规范06干预管理应用

01评估价值与依据

住院跌倒流行病学数据住院患者跌倒发生率统计住院患者跌倒发生情况，分析跌倒地点、时间、伤害程度等数据。01高危人群识别识别住院患者中跌倒风险较高的患者，如老年人、行动不便者、手术后患者等。02跌倒风险因素分析分析导致患者跌倒的危险因素，如药物副作用、环境设备缺陷、护理人员不足等。03

医疗安全质量指标体系跌倒伤害严重程度评价对患者跌倒后的伤害程度进行评估，确定伤害类型和严重程度。03检查跌倒预防措施的执行情况，如患者教育、环境改善、医疗护理等。02跌倒预防措施执行情况跌倒风险评估准确性评价跌倒风险评估工具的有效性和可靠性，提高风险评估的准确性。01

国际JCI认证标准引用介绍JCI认证标准中关于患者安全及跌倒风险评估的具体要求。JCI认证标准要求分享国内外医院在跌倒风险评估方面的实践经验和案例，为医院提供借鉴。跌倒风险评估实践根据JCI认证标准和实践经验，提出跌倒风险评估策略的改进措施和建议。跌倒风险评估策略改进

02标准框架解析

风险评估核心维度生理因素环境因素医源性因素心理因素年龄、性别、疾病状况、行动能力等。地面湿滑、光线不足、通道狭窄、家具摆放不当等。药物副作用、治疗引起的虚弱、手术或侵入性操作等。焦虑、恐惧、认知障碍等。

风险等级划分逻辑低风险患者年龄较轻，行动能力较强，无明显跌倒风险因素。01中风险患者年龄较大，行动能力稍差，存在一种或多种跌倒风险因素。02高风险患者年龄很大，行动能力严重受限，存在多种跌倒风险因素。03

病情变化患者病情出现明显变化，如昏迷、躁动等。01治疗方案改变患者治疗方案发生变化，如药物剂量调整、手术等。02环境变化患者所处环境发生变化，如转科、转床、更换陪同等。03跌倒事件患者发生跌倒事件，需重新评估跌倒风险。04动态评估触发机制

03评估工具详解

适用范围Morse量表适用于所有住院患者，尤其是老年、行动不便、认知功能下降的患者。评估内容包括患者跌倒史、精神状况、药物使用情况、行动能力等多个方面。评估频率根据患者病情和跌倒风险程度，进行定期评估，如每周或每月一次。评估结果应用根据得分情况，采取相应的跌倒预防措施，如加强监护、张贴警示标识等。Morse量表应用场景

STRATIFY量表对比分析评估准确性评估内容评估耗时评估结果应用STRATIFY量表在预测跌倒风险方面具有较高的准确性，尤其适用于老年人和神经科患者。与Morse量表相似，但更注重患者步态和平衡能力的评估，以及环境因素的考量。相比Morse量表，STRATIFY量表评估耗时较长，需要专业人员进行评估。根据得分情况，制定相应的跌倒预防措施，如改善环境、调整药物等。

专科定制化评估模板评估内容针对性根据不同专科特点，制定特定的跌倒风险评估模板，如神经科、骨科等。评估时效性根据专科疾病发展特点，确定评估的时机和频率，如手术后、病情变化时等。评估个性化结合患者个体情况，对评估模板进行调整和优化，提高评估的准确性和针对性。评估结果反馈将评估结果及时反馈给医生和护士，为患者制定个性化的跌倒预防方案提供依据。

04风险因素分类

生理性高危因素6px6px6px老年人身体机能下降，平衡感减退，跌倒风险增高。年龄视力、听力、触觉等感觉功能减退，无法及时感知危险。感觉功能行动不便、步态不稳、肢体无力等都会增加跌倒风险。行动能力010302意识模糊、痴呆、精神错乱等认知障碍会增加跌倒风险。认知能力04

病区环境预警指标地面因素地面湿滑、有障碍物、不平稳等都会增加跌倒风险。01设施因素床、椅子、马桶等生活设施不符合标准或损坏，易导致跌倒。02光线因素光线不足或过强，影响患者视觉，增加跌倒风险。03声音因素嘈杂的环境会使患者感到不适，影响注意力，增加跌倒风险。04

药物相关性风险镇静催眠药降压药降糖药抗精神病药如苯二氮?类药物，会抑制中枢神经，增加跌倒风险。如利尿剂、β受体阻滞剂等，会导致血压下降，引起头晕、乏力等，增加跌倒风险。如胰岛素、口服降糖药等，会导致血糖过低，引起头晕、无力等，增加跌倒风险。如抗抑郁药、抗焦虑药等，会影响精神神经系统，增加跌倒风险。

05评估流程规范

入院初筛时间节点完成初次跌倒风险评估，为后续护理措施提供依据。入院24小时内随时重新评估，及时调整护理级别和预防措施。病情变化时如手术后、使用特殊药物等，需及时评估跌倒风险。特殊情况

医护双核查机制双方沟通医生和护士需及时沟通评估结果，共同制定护理计划。03根据医生评估结果，结合患者日常护理情况，再次核查跌倒风险。02护士复核医生评估结合患者病情、用药、活动能力等因素，评估跌倒风险。01

高风险患