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2025年输血科出科试题及答案

一、单项选择题

1.输血时主要考虑供血者的

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者血浆所凝集

C.血浆不使受血者血浆发生凝固

D.血浆不使受血者红细胞凝集

答案：B

2.交叉配血试验的主侧是

A.供血者红细胞与受血者血清

B.供血者血清与受血者红细胞

C.供血者红细胞与受血者红细胞

D.供血者血清与受血者血清

答案：A

3.最常见的早期输血并发症是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

4.输血后感染艾滋病，这是经

A.医源性传播

B.垂直传播

C.水平传播

D.接触传播

答案：A

5.大量输血后可引起

A.血中血小板和凝血因子稀释，凝血障碍

B.低体温

C.高血钾

D.以上均是

答案：D

6.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关

A.心脏病

B.肺病

C.肝病

D.肾病

答案：C

7.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D

8.成分输血的优点不包括

A.疗效好

B.反应少

C.合理利用血液成分

D.无病毒感染

答案：D

9.输血时下列哪项不妥

A.每次只能为一位患者采血标本行交叉配血

B.输血时须两人核对无误方能输入

C.发现血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用

D.两瓶血之间须输入少量等渗盐水

答案：D

10.自身输血的术中失血回输一般不超过

A.2000ml

B.3000ml

C.4000ml

D.5000ml

答案：B

二、多项选择题

1.输血的适应证有

A.急性出血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血机制障碍

答案：ABCD

2.输血可能引起的并发症有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.疾病传播

答案：ABCD

3.成分输血的优点包括

A.提高疗效

B.减少不良反应

C.合理使用血液成分

D.经济

答案：ABCD

4.输血前需做的检查有

A.血型鉴定

B.交叉配血试验

C.血常规

D.凝血功能

答案：AB

5.大量输血可能导致的后果有

A.循环超负荷

B.出血倾向

C.枸橼酸中毒

D.高钾血症

答案：ABCD

6.输血引起过敏反应的原因有

A.患者为过敏体质

B.供血者有过敏史

C.多次输血产生抗体

D.血中含有过敏物质

答案：ABCD

7.输血引起溶血反应的原因有

A.血型不合

B.血液变质

C.多次输血

D.供血者红细胞本身有缺陷

答案：ABD

8.输血时防止空气栓塞的措施有

A.输血前认真检查输液器质量

B.输液导管连接紧密

C.加压输血时专人守护

D.及时更换输血瓶

答案：ABC

9.常用的红细胞制品有

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.冰冻红细胞

D.去白细胞的红细胞

答案：ABCD

10.新鲜冰冻血浆的适应证有

A.补充凝血因子

B.DIC

C.严重肝脏疾病

D.大量输血后

答案：ABCD

三、判断题

1.输血时可以将多种血液成分混合输注。（×）

2.输血前可不做血型鉴定和交叉配血试验。（×）

3.发热反应是输血最常见的并发症。（√）

4.自身输血不会发生输血反应。（×）

5.成分输血比全血输血更安全有效。（√）

6.输血引起的过敏反应一般在输血后数小时出现。（×）

7.溶血反应一旦发生后果严重。（√）

8.大量输血时可不必监测电解质。（×）

9.输血后应将血袋保留一定时间以备核查。（√）

10.输血科可以自行采集血液用于临床输血。（×）

四、简答题

1.简述输血的基本原则。

答案：输血时必须遵循同型输血原则。紧急情况下，可少量缓慢输入O型血给其他血型者。输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，主侧和次侧均无凝集反应方可输血。

2.输血引起发热反应的原因及处理措施。

答案：原因包括致热原污染、免疫反应等。处理措施：轻者减慢输血速度，重者立即停止输血，给予解热镇痛药，寒战者注意保暖。

3.简述成分输血的优点。

答案：优点有疗效好，针对性强；不良反应少；合理利用血液成分；节约血液资源；便于保存和运输。

4.大量输血后可能出现哪些并发症？

答案：可能出现循环超负荷、出血倾向、枸橼酸中毒、高钾血症、低钙血症、酸碱平衡失调等并发症。

五、讨论题

1.如何预防输血引起的溶血反应？

答案：严格做好血型鉴定和交叉配血试验，确保血型无误。采血、输血过程认真核对。严格遵守输血操作规程，防止血液污染。对于有输血史或妊娠史患者要格外谨慎。

2.当发生输血过敏反应时应如何处理？

答案：轻度过敏反应可减慢输血速度，给予抗过敏药物。严重者立即停止输血，保持静脉通畅，皮下注射肾上腺素，静脉滴注糖皮质激素等，如有呼吸困难给予吸氧、气管插管等。

3.谈谈你对自身输血的认识。

答案：