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手术室手术间医疗废物处理办法

一、概述

手术室手术间是医疗废物产生的重要区域，涉及各类感染性、损伤性废物，必须严格按照规范进行分类、收集、转运和处理，以防止交叉感染和环境污染。医疗废物的正确处理不仅关乎患者安全，也符合环保要求。本指南旨在明确手术间医疗废物的处理流程及注意事项，确保操作规范、高效、安全。

二、医疗废物分类与标识

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：包括手术过程中接触患者体液的物品，如手术器械、纱布、手套、引流袋等。

2.损伤性废物：如手术刀、针头、解剖刀、玻璃碎片等锐器。

3.药物性废物：废弃的药品、注射器、输液袋等。

4.化学性废物：消毒剂、化学试剂等。

5.辐射性废物：涉及放射线的医疗用品（本指南主要针对前四类）。

（二）废物标识要求

1.所有医疗废物必须使用专用黄色包装袋，袋体上印有“医疗废物”字样及产生科室、日期等信息。

2.包装袋应符合防渗漏、防穿刺标准，容量不超过3/4。

3.损伤性废物需额外套红色警示标签，并确保锐器盒密闭完好。

三、医疗废物收集与转运流程

（一）废物收集规范

1.手术间内设置固定医疗废物收集点，由专人负责分类投放。

2.工作人员需佩戴手套、口罩，使用机械传递装置（如传递车）减少直接接触。

3.污染的器械需先浸泡消毒（如含氯消毒液30分钟），再按损伤性废物处理。

（二）转运步骤

1.每日手术结束后，由指定人员将分类好的废物装入专用转运车。

2.转运前检查包装袋是否完好，锐器盒是否封口。

3.填写《医疗废物转运联单》，记录废物种类、数量、日期等信息，双方签字确认。

（三）转运要求

1.转运车辆需配备防渗漏、防臭装置，定期消毒。

2.转运时间应避免高峰时段，减少暴露风险。

3.与有资质的医疗废物处理公司交接，确保无害化处置。

四、感染控制与应急预案

（一）感染控制措施

1.手术间每日消毒：使用紫外线灯照射（30分钟）或超低容量喷雾消毒。

2.工作人员需严格执行手卫生，接触废物前后使用速干手消毒剂。

3.废物暂存间温度不超过30℃，湿度低于80%，远离食品区。

（二）应急处理流程

1.若发生包装袋破损，立即用吸水材料覆盖，由专人重新包装并记录。

2.针对锐器刺伤，受伤者需立即挤压伤口、冲洗消毒，并报告院感科。

3.每月开展应急演练，确保全员掌握处置流程。

五、监督管理与培训

（一）日常监管

1.医院感染管理科定期抽查手术间废物处理情况，发现问题及时整改。

2.转运联单需保存3年，作为追溯依据。

3.对违规操作者进行全院通报，并纳入绩效考核。

（二）培训要求

1.新员工需接受医疗废物分类、转运培训，考核合格后方可上岗。

2.每半年组织一次实操培训，重点讲解锐器处理、消毒方法。

3.培训内容纳入科室质控指标，确保持续改进。

**一、概述**

手术室手术间是医疗机构中医疗废物产生的高风险区域，涉及大量可能携带病原体的感染性废物、具有尖锐锋利边缘的损伤性废物、过期或废弃的药物性废物以及特定化学消毒剂等。这些废物的性质决定了其处理必须遵循极其严格的标准和流程，以最大限度地降低医院内交叉感染的风险，保护医护人员和患者的安全，并减少对环境的潜在危害。规范的医疗废物管理是手术室感染控制体系的重要组成部分，直接关系到医疗质量和安全水平。本指南旨在为手术间内医疗废物的分类、收集、转运、暂存及处置提供详细、可操作的指导，确保整个流程的合规性、安全性和有效性。

**二、医疗废物分类与标识**

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：

*定义：指被病人血液、体液、排泄物、分泌物等污染的，能传播传染病的物品。

*具体内容：

(1)手术过程中使用的各类手术器械（如刀片、剪刀、缝合针、吸引管、注射器、输液器、头皮针、弯盘、治疗碗、镊子、碗、盘、便器、尿袋等），无论是否接触过血液、体液。

(2)一次性使用的检查、治疗用品，如手套、口罩、纱布、棉球、棉签、创可贴、胶布、手术衣、隔离衣、防护面罩、护目镜等。

(3)接触病人排泄物、分泌物的物品，如便盆、尿壶、引流袋、引流瓶、呕吐杯等。

(4)病人使用过的、一次性医疗用品及一次性医疗器械（如体温计、听诊器、血压计袖带等，若已接触体液则视为感染性废物）。

(5)暂时存放的病理标本、尸体器官、组织等。

(6)医务人员被血液、体液污染的防护用品，如帽子、鞋套等。

2.损伤性废物：

*定义：指能够刺伤或割伤人体的废弃物品。

*具体内容：

(1)医疗锐器：包括医用注射器、各类针头（缝针、穿刺针、手术刀、各类针等）、手术刀片、解剖刀、手术锯齿板、分针、骨刀、骨剪、针头容器（锐器盒）等。

(2)输液器针头、输血器针头。

(3)玻璃制品：如安瓿瓶、玻璃试管、玻璃碎片等。

(4)其他：如医用手套