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2025年安全注射试题答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于安全注射的核心定义,正确的是()
A.仅指注射过程中不发生针头刺伤
B.包含对受种者无伤害、对医护人员无暴露风险、对环境无污染三个维度
C.重点在于使用一次性注射器,无需考虑操作流程
D.仅需保证注射部位无感染
答案:B
解析:安全注射的WHO定义明确涵盖三方面:受种者无感染或损伤、医护人员无血液/体液暴露风险、医疗废物不对环境造成污染。
2.皮肤消毒时,75%乙醇的作用时间应至少()
A.5秒
B.15秒
C.30秒
D.60秒
答案:C
解析:2024年《医疗机构消毒技术规范》更新要求,皮肤消毒需待消毒剂自然干燥,乙醇作用时间不少于30秒,以确保杀灭皮肤表面常见致病菌(如金黄色葡萄球菌)。
3.以下哪种情况属于“非安全注射”()
A.使用预充式注射器为同一患者连续注射两种疫苗
B.胰岛素笔用后更换针头但重复使用笔芯
C.接种HPV疫苗前,用碘伏消毒后未脱碘直接注射
D.结核菌素试验时使用1ml一次性注射器
答案:C
解析:碘伏含碘成分可能刺激组织,注射前需用75%乙醇脱碘,否则可能引发局部红肿或硬结,属于操作不规范导致的安全风险。
4.锐器伤发生后,正确的应急处理流程是()
A.立即从近心端向远心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告并暴露评估
B.直接按压止血→清水冲洗→包扎伤口→24小时内上报
C.用酒精擦拭伤口→挤压至出血停止→填写不良事件报告
D.无需处理,继续完成操作后再清洁
答案:A
解析:锐器伤后需立即阻断感染风险:挤压排除污染血液(近心端向远心端)→肥皂水和流动水冲洗→碘伏/酒精消毒→4小时内完成暴露评估和预防性用药(如HIV暴露时)。
5.关于疫苗注射的“一人一针一管”原则,正确的理解是()
A.同一支疫苗可用于多名儿童,只要更换针头
B.预充式疫苗注射器使用后需毁形处理
C.多剂量疫苗瓶开启后可保存24小时,但需标注开启时间
D.卡介苗可与其他疫苗共用注射器,因需皮内注射
答案:B
解析:预充式注射器虽已封装剂量,但若重复使用(即使更换针头)仍可能导致交叉污染,使用后必须毁形(如折断针梗)并按医疗废物处理;多剂量疫苗瓶开启后保存时间需根据说明书,多数减毒活疫苗仅可保存2小时。
二、多项选择题(每题3分,共15分)
1.安全注射操作前需评估的内容包括()
A.受种者的年龄、过敏史、注射部位皮肤状态
B.疫苗/药物的有效期、外观(如是否浑浊、有沉淀)
C.注射器的包装是否完整、有效期是否在范围内
D.操作环境的清洁度(如接种门诊是否每日紫外线消毒)
答案:ABCD
解析:操作前评估需涵盖受种者个体情况(避免过敏反应)、药品质量(防止使用失效或污染药物)、器械安全性(确保无菌)及环境合规性(降低交叉感染风险)。
2.以下符合医疗废物分类要求的是()
A.使用后的一次性注射器(未毁形)放入黄色感染性废物袋
B.带血的棉签、棉球放入黄色感染性废物袋
C.破损的玻璃安瓿放入利器盒
D.乙肝患者使用后的输液贴放入黑色生活垃圾袋
答案:BC
解析:感染性废物需放入黄色专用袋(如带血棉签);锐器(包括玻璃安瓿、针头)必须放入硬壳利器盒;未被血液/体液污染的输液贴可放入黑色袋,但乙肝患者使用的输液贴因可能接触体液,应归为感染性废物。
3.儿童预防接种中,需特别注意的安全注射要点有()
A.新生儿接种卡介苗时需确保注射深度为皮内(0.1ml)
B.2岁以下婴幼儿选择股外侧肌注射,避免臀部肌肉注射
C.接种后留观30分钟,观察是否有速发型过敏反应
D.疫苗复溶时使用无菌注射用水,若需稀释需核对稀释液种类
答案:ABCD
解析:新生儿皮内注射卡介苗过深可能导致局部脓肿;婴幼儿臀部肌肉发育不全,易损伤坐骨神经;留观是预防过敏性休克的关键;复溶错误(如用生理盐水代替注射用水)可能影响疫苗效价。
4.手术室使用的可重复使用注射器械,正确的处理流程是()
A.术后立即用清水冲洗血迹
B.放入含酶清洁剂中浸泡10-15分钟
C.高压蒸汽灭菌前需进行干燥处理
D.灭菌后标注失效日期(通常为7天,环境湿度≤70%时)
答案:BCD
解析:可重复使用器械需先浸泡于含酶清洁剂(分解蛋白质),而非直接冲洗(避免血渍凝固);干燥是灭菌前关键步骤(水分残留影响灭菌效果);灭菌物品有效期在规范环境下为7天(如采用纺织品包装)
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