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国家赔偿支付申请书

身为人民当家作主的社会主义国家，我们祖国在进行一些会

损害个人或集体权益的项目的时候会给被波及到的个人或

集体以赔偿。365小编为您整理了国家赔偿支付申请书的范

本样式让您能正确填写，以及让您了解到，什么样的情况下

才能得到国家赔偿金。

身为人民当家作主的社会主义国家，我们祖国在进行一

些会损害个人或集体权益的项目的时候会给被波及到的个

人或集体以赔偿。365小编为您整理了▲国家赔偿支付申请

书的范本样式让您能正确填写，以及让您了解到，什么样的

情况下才能得到国家赔偿金。

▲一、国家赔偿支付申请书文书范本

（此处印制赔偿义务机关名称）

国家赔偿金支付申请书

×公赔支字〔〕号

（财政部门）：

本机关于年月日收到（赔偿请求人姓名/名称）的国

家赔偿金支付申请书，根据《中华人民共和国国家赔偿法》

第三十七条第三款的规定，现向你单位申请支付国家赔偿金

（具体金额）。

附：1、（赔偿请求人提交的国家赔偿金支付申请书）

2、（判决书、复议决定书、赔偿决定书、调解书的名

称及文号）

年月日

（赔偿义务机关印章或者国家赔偿专用章）

一式三份，一份交财政部门，一份附卷，一份存根。

▲二、什么情况下可以得到国家赔偿金

▲（一）行政赔偿

行政赔偿是指行政机关及其工作人员违法行使行政职

权，侵犯公民，法人和其他组织的合法权益造成损害的，由

国家承担赔偿责任的赔偿。行政赔偿是国家赔偿的主要组成

部分。

▲1、赔偿范围

《国家赔偿法》第三条、第四条规定了行政赔偿的范围：

（1）违法拘留或者违法采取限制公民人身自由的行政

强制措施的；

（2）非法拘禁或以其他方法非法剥夺公民人身自由的；

（3）以殴打等暴力行为或者唆使他人以殴打等暴力行

为造成公民身体伤害或者死亡的；

（4）违法使用武器、警械造成公民身体伤害或者死亡

的；

（5）造成公民身体伤害或者死亡的其他违法行为；

（6）违法实施罚款、吊销许可证和执照、责令停产停

业，没收财物等行政处罚的；

（7）违法对财产采取查封、扣押、冻结等行政强制措

施的；

（8）违反国家规定征收财物，摊派费用的；

（9）造成财产损害的其他违法行为。

《国家赔偿法》第五条同时规定了国家不承担行政赔偿

责任的几种情形：

（1）行政机关工作人员与行使职权无关的个人行为；

（2）因公民、法人和其他组织自已的行为致使损害发

生的；

（3）法律规定的其他情形。

▲2、赔偿义务机关

根据《国家赔偿法》，赔偿义务机关的确定分以下几种

情形：

（1）行政机关及其工作人员行使职权侵犯公民、法人

和其他组织的合法权益造成损害的，该行政机关为赔偿义务

机关；

（2）两个以上行政机关共同行使职权时侵犯公民、法

人和其他组织的合法权益造成损害的，共同行使行政职权的

行政机关为共同赔偿义务机关；

（3）法律、法规授权的组织在行使授予的行政权力时

侵犯公民，法人和其他组织的合法权益造成损害的，被授权

的组织为赔偿义务机关。

（4）受行政机关委托的组织或个人在行使受委托的行

政权力时侵犯公民、法人和其他组织的合法权益造成损害

的，委托的行政机关为赔偿义务机关；

（5）赔偿机关被撤销的，继续行使其职权的行政机关

为赔偿义务机关；没有继续行使其职权的行政机关的，撤销

该赔偿义务机关的行政机关为赔偿义务机关。

（6）经复议机关复议的，最初造成侵权行为的行政机

关为赔偿义务机关，但复议机关的复议决定加重损害的，复

议机关对加重的部分履行赔偿义务。

行政赔偿请求人应当先向赔偿义务机关提出赔偿要求，

也可以在申请行政赔偿复议和提起行政诉讼时一并提出，但

不得不经赔偿义务机关处理而直接提起诉讼。

在填写好▲国家赔偿支付申请书后，我们还需要去相关

机构盖一个章，需要注意的是，这份国家赔偿支付申请书是

一式三份的，其中两份交给相关机构处理及存档，剩下的一

份则由自己保存，如果之后赔偿金下发的事项中出了什么差