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2025年失禁试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于压力性尿失禁的描述，正确的是（）

A.由强烈尿意引发，无法延迟排尿

B.腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏）尿液不自主漏出

C.膀胱过度充盈导致尿液溢出

D.因认知或行动障碍无法及时如厕

2.老年患者出现粪失禁时，最易合并的并发症是（）

A.深静脉血栓

B.压疮（压力性损伤）

C.肺炎

D.骨质疏松

3.评估尿失禁严重程度的“1小时尿垫试验”中，要求患者试验前（）小时内摄入500ml液体？

A.0.5

B.1

C.2

D.3

4.盆底肌训练（Kegel运动）的关键是（）

A.收缩腹肌和臀大肌

B.快速收缩后持续放松

C.正确识别并收缩盆底肌

D.每天训练10次即可

5.功能性尿失禁的主要诱因是（）

A.膀胱逼尿肌过度活动

B.尿道括约肌功能减弱

C.认知障碍或行动不便

D.前列腺增生导致尿道梗阻

6.粪失禁患者的饮食管理中，需避免的食物是（）

A.高纤维蔬菜（如菠菜）

B.低脂酸奶

C.含咖啡因饮料（如咖啡）

D.燕麦片

7.下列属于尿失禁患者“行为干预”措施的是（）

A.口服抗胆碱能药物

B.膀胱训练（定时排尿）

C.留置导尿管

D.经尿道注射填充剂

8.评估粪失禁患者肛门括约肌功能最直接的检查是（）

A.粪便常规

B.直肠指检

C.肠镜检查

D.腹部超声

9.混合性尿失禁指同时存在（）

A.压力性和急迫性尿失禁

B.充盈性和功能性尿失禁

C.压力性和充盈性尿失禁

D.急迫性和功能性尿失禁

10.尿失禁患者皮肤护理的关键是（）

A.每天用热水烫洗会阴部

B.保持皮肤干燥，及时更换污染的尿垫

C.涂抹含酒精的消毒湿巾

D.每4小时使用一次护臀霜

11.老年女性压力性尿失禁的主要病理机制是（）

A.膀胱容量减少

B.尿道闭合压降低

C.逼尿肌反射亢进

D.脊髓损伤导致神经传导障碍

12.粪失禁患者出现“便意频繁但排便量少”时，需警惕（）

A.便秘合并粪便嵌塞

B.肠道感染（如细菌性痢疾）

C.甲状腺功能亢进

D.乳糖不耐受

13.下列关于“膀胱日记”的记录内容，错误的是（）

A.每次排尿的时间和尿量

B.漏尿的时间、量及诱因

C.每日液体摄入量（包括汤、饮料）

D.患者的情绪状态（如焦虑、抑郁）

14.尿失禁患者使用外部集尿装置（如男性尿套）时，最需注意的并发症是（）

A.尿路感染

B.阴茎皮肤压疮

C.尿道狭窄

D.膀胱结石

15.急迫性尿失禁的一线治疗药物是（）

A.α受体阻滞剂（如坦索罗辛）

B.抗胆碱能药物（如托特罗定）

C.5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）

D.雌激素软膏（局部涂抹）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.尿失禁的常见分型包括（）

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.功能性尿失禁

2.粪失禁的评估内容应包括（）

A.排便习惯（频率、性状）

B.肛门括约肌收缩力（直肠指检）

C.神经系统功能（如脊髓损伤史）

D.药物史（如泻药、抗抑郁药）

3.盆底肌训练的正确方法包括（）

A.收缩盆底肌时避免收缩腹肌、臀肌

B.每次收缩持续5-10秒，放松5-10秒

C.每天训练3组，每组10-15次

D.训练4-6周后评估效果

4.尿失禁患者的环境调整措施包括（）

A.卫生间设置扶手、防滑垫

B.床旁放置便盆或尿壶

C.减少夜间照明，避免患者跌倒

D.保持卫生间与病床的距离不超过10米

5.粪失禁患者皮肤保护的措施有（）

A.每次排便后用温水清洗肛周

B.使用含氧化锌的护臀霜隔离粪便刺激

C.长期使用不透气的塑料布垫床

D.保持会阴部皮肤干燥，避免摩擦

三、案例分析题（共55分）

（一）案例1（20分）

患者王女士，65岁，绝经12年，主诉“咳嗽、大笑时漏尿3年，近半年加重，快走时也会漏尿”。既往体健，无神经系统疾病史，生育2胎（均为顺产）。查体：BMI26kg/m2，盆底肌收缩力弱（Valsalva动作时可见尿道口漏尿），尿常规未见异常，残余尿量15ml（正常≤