日常输血护理知识：静脉输血.pptVIP

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式单击此处编辑母版文本样式二级三级四级五级静脉输血日常输血护理知识汇报人：XXXX时间：202X年静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一，在临床上应用非常广泛。业务培训能力提升实战演练知识分享目录01受血者血样采集与送检03血液贮存与发出02交叉配血05出现异常情况的处理04输血受血者血样采集与送检01PARTCollectionAndSubmissionOfBloodSamplesFromRecipients受血者血样采集与送检确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。交叉配血02PARTCrossMatch交叉配血受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。血液贮存与发出03PARTBloodStorageAndRelease血液贮存按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。血液的发出标签破损、字迹不清血袋有破损、漏血血液中有明显凝块血袋有下列情形之一的，一律不得发出血浆呈乳糜状或暗灰色血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血红细胞层呈紫红色过期或其他须查证的情况血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因血液发出后不得退回输血04PARTTransfusion输血输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。，取血后取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。，输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。三查八对输血装置血液质量血液有效期三查八对床号姓名住院号血袋号血型种类剂量交叉配血结果红细胞1U：120ML+--10%2U：240+--10%各种血制品的容量冷沉淀机采血小板洗涤红细胞2U：20—30ML1U：200—300ML1U：125ML+--10%；2U：250ML+--10%不同血制品输注顺序血小板(Plt)冷沉淀血浆(FFP)红细胞不同血制品输注时间血小板1U＜30min血浆200ml＜30min红细胞1U≤4h(一般情况下)注意事项冷藏血不可随意加温，如输血量较大时可在室温下放置12-20min后输入血液自输血科取出后切勿放入冰箱速冻，3小时内未使用的血液应送回输血科保存。出现异常情况的处理05PARTHandlingOfAbnormalSituations出现异常情况的处理减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。0102常见输血不良反应的症状和护理措施一、过敏反应护理措施：立即报告医生症状轻者出现瘙痒、皮肤红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛。重者出现支气管痉挛、发绀、