医院专家门诊管理制度.pdfVIP

医院专家门诊管理制度

1.目的

加强专家门诊质量管理，确保专家门诊的医疗质量。

2.依据

(SHAS-2007)

《上海市综合性医院管理评估标准》

3.适用范围

本院

4.职责

4.1临床科室：申请开设专家门诊并安排医师出诊。

4.2院专家门诊管理小组：负责审批。

4.3门办：负责落实和管理。

5.内容

5.1申请条件

5.1.1

凡晋升副髙职称二年以上，业务上确有专长的受聘副主任医

师、主任医师，且二年内每周至少参加二个半天的普通门诊(包括专科、专

病门诊)者，可申请开设专家门诊。

5.1.2

取得副主任医师资格，但未经院内聘任的，可申请开设周六时间

的专家门诊。

5.1.3

医院作为人才引进的副主任医师，需在仁济医院从事临床工作半年以

上，且每周至少参加二个半天普通门诊；主任医师，需在仁济医院从事临

床工作三个月以上，且每周至少参加二个半天普通门

诊。

5.2审批手续：由专家本人提出书面申请（到门办领取或在0A办公系

统上下载申请表格），经科主任同意，院专家门诊管理小组审批通过，门

诊办公室备案。

5.3门诊时间及次数

5.3.112

专家门诊时间安排周一〜周六，毎位专家每周可开设〜个半天

专家门诊，如病人较多，可由本人提出申请，科主任同意，经门诊办公室

批准后适当增加次数。

5.3.226

初次开设专家门诊的，在完成周的周六专家门诊后，未发生

医疗纠纷、医疗差错，经审核可将专家门诊时间调整到周一〜周五。

5.4挂号限定：参照卫生部发布的《综合医院组织编制原则试行草案》

4

中“教学医院每名门诊医生平均每小时诊疗人”的有关精神，结合医院

目前门诊病人较多的实际情况，做到既解决病人的就诊，又确保专家门诊

的质量，规定专家门诊挂号每半天限额30名，特殊情况加号控制在10名

以内，总数不超过40名。

5.5

具体要求及注意事项

5.5.1各级专家必须以身作则，严格要求自己，带头自觉执行院内各

项规章制度。

5.5.2

专家门诊原则上不接纳急诊病人就诊，以防意外和矛盾。

5.5.3

为确保专家门诊医疗质量，应严格遵守首诊负责制，提髙三次确

诊率。三次专家门诊仍未确诊的病例，接诊专家应主动提交门办，申请组

织多科会诊或院内大会诊，会诊时接诊专家必须出席，并做好会诊记录。

5.5.48：0011：30,1：305：00,

专家门诊应诊时间为上午〜下午〜

无特殊情况不得迟到、早退、中途离开。

5.5.51

专家因故不能应诊时，应提前个工作日通知门诊办公室,并填

写停诊申请单经科主任签字同意后交门办。不得擅自缺诊、更改门诊时间

或增减门诊次数。

5.5.6

不准未经同意由其他医师代替专家，或由他人冒名顶替专家诊治

病人。

5.5.7

专家门诊应做到“四合理”，即合理检查、合理治疗、合理用

药、合理给假。对病人要做到诊断、用药、检查“三交代”。

5.5.8

专家门诊病历书写及处方要求同普通门诊。

5.5.9