2025年监护室优质护理题目及答案汇总.docVIP

2025年监护室优质护理题目及答案汇总

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.监护室护士为预防患者深静脉血栓形成，以下措施中错误的是（）

A.指导患者进行早期床上活动

B.尽量避免在下肢静脉输液

C.常规使用抗凝药物

D.抬高患者下肢

答案：C

解析：预防深静脉血栓形成，早期活动、避免下肢静脉输液、抬高下肢都是有效的措施。但常规使用抗凝药物可能会带来出血等风险，需要根据患者具体情况评估后决定是否使用，不能一概而论常规使用。

举一反三：对于预防深静脉血栓的护理措施，还包括使用弹力袜等物理方法。在实际临床中，要根据患者的病情、凝血功能等多方面因素综合选择合适的预防手段。

2.监护室患者发生心室颤动时，首先应采取的急救措施是（）

A.静脉推注利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.胸外心脏按压

答案：C

解析：心室颤动时，心脏失去有效的收缩，此时最有效的急救措施是非同步直流电除颤，尽快恢复心脏正常节律。同步直流电除颤用于一些有R波的快速心律失常；静脉推注利多卡因一般用于除颤后维持心律；胸外心脏按压是重要的心肺复苏措施，但对于心室颤动首先应除颤。

举一反三：不同类型的心律失常有不同的处理方法，比如室性心动过速如果伴有血流动力学障碍，也需要立即电除颤；而心房颤动根据情况可能先控制心室率等。

3.监护室患者进行机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎，应将床头抬高（）

A.15°-20°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.60°-75°

答案：B

解析：将床头抬高30°-45°可以有效减少胃液反流，降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。

举一反三：预防呼吸机相关性肺炎的措施还有很多，如严格的气道管理，包括定期吸痰、湿化气道等；做好口腔护理；定期更换呼吸机管路等。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.监护室优质护理的内容包括（）

A.严密的病情观察

B.基础生活护理

C.心理护理

D.安全管理

答案：ABCD

解析：监护室优质护理涵盖多方面，严密病情观察能及时发现患者病情变化；基础生活护理保证患者生活质量和舒适度；心理护理可缓解患者及家属的心理压力；安全管理能防止患者发生意外等不良事件。

举一反三：在实际工作中，要全面落实这些护理内容，例如病情观察不仅要观察生命体征，还要关注患者的意识、瞳孔等变化；心理护理要根据患者不同情况采取个性化的沟通方式。

2.监护室护士在执行医嘱时，以下做法正确的是（）

A.仔细核对医嘱内容

B.对有疑问的医嘱及时与医生沟通

C.执行口头医嘱后应及时补记

D.医嘱执行后做好记录

答案：ABCD

解析：护士执行医嘱时，仔细核对医嘱确保准确无误；对疑问医嘱及时沟通避免错误；口头医嘱在执行后及时补记保证医疗记录完整；执行后做好记录以便追溯和查看患者治疗情况。

举一反三：在临床中，对于医嘱执行有严格规范，比如抢救患者时执行口头医嘱要复述确认等。同时要注意医嘱的时效性，按时执行长期医嘱和临时医嘱。

3.监护室患者发生压力性损伤的危险因素包括（）

A.长期卧床

B.皮肤潮湿

C.营养不良

D.年龄较大

答案：ABCD

解析：长期卧床使局部皮肤受压时间长；皮肤潮湿会降低皮肤的抵抗力；营养不良导致皮肤修复能力差；年龄较大皮肤弹性和韧性下降，这些都是发生压力性损伤的危险因素。

举一反三：预防压力性损伤要针对这些危险因素采取措施，如定期为长期卧床患者翻身、保持皮肤清洁干燥、改善患者营养状况等。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.监护室患者的所有护理操作都应严格遵循无菌原则。（）

答案：正确

解析：监护室患者病情较重，免疫力相对较低，严格遵循无菌原则可有效预防感染等并发症。

举一反三：在进行各种侵入性操作如导尿、中心静脉置管等时，更要严格执行无菌操作，从操作前的物品准备、患者皮肤消毒到操作过程中的规范都要符合无菌要求。

2.为监护室患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）

答案：错误

解析：每次吸痰时间应不超过15秒，以免造成患者缺氧。

举一反三：吸痰操作还有很多注意事项，如吸痰顺序要先吸气管内再吸口鼻；吸痰前后要适当给患者吸氧等。

3.监护室可以允许家属随时进入陪伴患者。（）

答案：错误

解析：监护室为了保证患者的治疗环境和预防感染等，一般会限制家属进入时间和人数，不能随时进入。

举一反三：不同医院监护室对于家属探视有不同规定，但通常都要在规定时间、按照一定要求进入，以确保监护室的医疗秩序和患者安全。

4.监护室患者使用的仪器设备应定期进行维护和校准。（）

答案：正确

解析：定期维护和校准仪