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7月内科护理学考试模拟题（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

A：促进甲状腺激素的合成与释放

B：抑制甲状腺激素的合成与释放

C：使增生的甲状腺缩小

D：使有机碘形成减少

E：反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

正确答案：B

详解：应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。

2.王先生自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你认为该病人出现了

A：脉搏异常

B：二联律

C：心动过缓

D：三联律

E：脉搏短绌

正确答案：E

详解：此病人的心律失常为房颤，房颤的典型特点为脉率和心率绝对不等，即脉搏短绌。

3.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。病变最先累及

A：右心房

B：左心室

C：左心房

D：心尖部

E：右心室

正确答案：C

详解：二尖瓣狭窄病人病变先累及左心房。

4.患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后，应向胃囊注气约

A：50ml

B：250-300ml

C：150-200ml

D：50-100ml

E：100-150ml

正确答案：C

详解：胃囊应注气约150-200ml，至囊内压50mmHg，方可达到止血效果。

5.患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

A：皮肤护理

B：每2h监测血糖、神志和生命体征

C：监测尿量

D：口腔护理

E：预防感染

正确答案：B

详解：需监测血糖变化，一旦血糖降至12.8mmol/L，需及时调整生理盐水为5%葡萄糖。

6.在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是

A：病毒复制

B：免疫反应

C：病毒侵犯微血管

D：病毒直接侵犯心肌

E：变态反应

正确答案：B

详解：病毒可直接侵犯心肌，造成心肌细胞溶解。免疫反应同时存在，在病变的晚期，免疫反应成为造成心肌损伤的主要因素。

7.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A：IgG

B：IgM

C：IgD

D：IgE

E：IgA

正确答案：D

详解：哮喘时嗜酸性粒细胞常升高，血清IgE增高。

8.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于

A：40g/L

B：30g/L

C：25g/L

D：27g/L

E：50g/L

正确答案：B

9.正常尿离心沉渣下白细胞数一般不超过

A：10个／高倍视野

B：3个／高倍视野

C：5个／高倍视野

D：1个／高倍视野

E：15个／高倍视野

正确答案：C

详解：正常尿离心沉渣中白细胞数一般≤5个／高倍视野。

10.患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是

A：肺部感染

B：血压不稳

C：情绪激动

D：用药不当

E：心律失常

正确答案：C

详解：该患者律齐、肺部无感染症状、血压正常，且在病发前无用药史；综合病史考虑患者因与家人争吵后，产生症状。

11.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动

A：轻体力工作，下午多休息

B：稍事活动

C：限制活动

D：绝对卧床但应取半卧位

E：可照常工作

正确答案：A

详解：心功能Ⅱ级患者，当进行一般的体力活动时会出现气急，因此进行轻体力工作，多休息。

12.原发性高血压与下列因素无关的是

A：遗传

B：摄盐过多

C：肥胖

D：病毒感染

E：精神紧张

正确答案：D

详解：原发性高血压与遗传、饮食（如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等）、精神应激、体重、是否服避孕药等因素有关，病毒感染常导致心肌炎。

13.某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是

A：苯妥英钠

B：乙酸水杨酸

C：免疫抑制剂

D：布洛芬

E：糖皮质激素

正确答案：E

详解：糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用强的松，病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳。

14.典型心绞痛不发生于

A：卧床时

B：饱餐时

C：寒冷时

D：情绪激动时

E：吸烟时

正