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手术室紧急疏散处理流程

一、紧急疏散处理流程概述

手术室作为高风险医疗场所，一旦发生火灾、停电、医疗事故等紧急情况，必须迅速、有序地执行疏散流程，以保障患者和医护人员安全。本流程旨在规范紧急疏散的各个环节，确保人员及时撤离至安全区域，并最大限度减少损失。

二、紧急疏散准备与启动条件

（一）疏散准备工作

1.定期组织疏散演练，确保医护人员熟悉疏散路线和集合点。

2.在手术室显眼位置张贴疏散路线图，标明安全出口、消防器材位置及紧急集合点。

3.配备应急照明设备、呼吸器和急救箱等物资，并定期检查其有效性。

4.明确各岗位职责，包括疏散引导员、患者转运人员及医疗监护人员。

（二）启动疏散条件

1.火警报警或发现明火，且火势无法迅速控制。

2.突发停电，备用电源无法正常启动。

3.医疗设备故障导致患者生命安全受威胁。

4.环境污染（如烟雾、有害气体泄漏）影响室内空气安全。

三、紧急疏散执行步骤

（一）立即响应与通知

1.发现紧急情况的第一人立即按下手动报警器或使用手机通知值班护士。

2.值班护士确认情况后，通过广播或对讲机通知所有医护人员：“紧急疏散，请立即撤离！”

3.同时启动手术室内的声光报警系统，确保所有人员收到警示。

（二）患者分类与转运

1.根据患者病情严重程度分为三类：

(1)紧急手术中患者：立即完成手术关键步骤后，由医疗监护人员护送至安全区域。

(2)需要持续监护患者：使用呼吸器或监护仪维持生命体征，由转运团队优先撤离。

(3)稳定患者：协助其自行或使用辅助工具撤离。

2.转运过程中严格遵循“患者优先”原则，确保监护设备与急救药品随行。

（三）人员撤离与路线指引

1.医护人员按照疏散路线图有序撤离，避免拥堵。

-火灾时沿上风向路线撤离，避免低洼区域。

-拥挤时采用单列行进，由疏散引导员维持秩序。

2.关闭手术室所有非必要电源，但保留应急照明和生命支持设备电力。

3.术后器械和药品分类打包，由指定人员携带撤离，或留在安全区域等待后续处理。

（四）集合与确认

1.所有人员到达指定紧急集合点（如医院广场或指定楼外区域），保持距离并清点人数。

2.疏散引导员记录已撤离人员名单，并向总指挥汇报失踪人员情况。

3.医疗监护人员检查患者生命体征，必要时进行现场急救。

（五）后续处置

1.疏散完成后，由总指挥评估现场状况，决定是否返回或继续等待。

2.如需返回，需确认环境安全（如烟雾散尽、电源恢复）并经专业检查。

3.记录疏散过程中的问题（如路线堵塞、设备损坏），用于后续改进演练方案。

三、注意事项

1.疏散过程中禁止乘坐电梯，优先选择楼梯。

2.如遇烟囱浓烟，应弯腰低姿前进，用湿毛巾捂住口鼻。

3.撤离时关闭手术室门窗，防止火势或有害气体蔓延。

4.鼓励患者保持冷静，避免恐慌导致的踩踏事故。

本流程需定期更新，结合实际演练效果调整细节，确保在真实紧急情况下能够高效执行。

**二、紧急疏散准备与启动条件**

（一）疏散准备工作

1.**制定详细疏散预案：**

*(1)针对手术室的具体布局、设备配置和人员构成，制定专项疏散预案，明确不同紧急情况（如火灾、突发停电、化学品泄漏、设备故障等）的处置原则和步骤。

*(2)预案应包含至少两种疏散路线图，标注主要和备用出口、消防器材（灭火器、消防栓、烟雾报警器、紧急呼叫按钮）位置、急救箱存放点、轮椅/担架备用点以及指定的室内和室外紧急集合点。室内集合点应选择远离潜在危险区域且易于观察的位置；室外集合点应选择开阔、安全的区域。

*(3)预案需明确各紧急情况下总指挥、疏散引导员、医疗监护组、设备保护组、通讯联络组等职责分工，确保各环节有人负责。

2.**强化人员培训与演练：**

*(1)**定期培训：**每季度至少组织一次全员（包括新入职医护人员、访客等）的疏散知识培训，内容包括：识别紧急信号、疏散路线选择、不同患者分类与转运方法、个人防护（如使用呼吸器）、基本急救知识、集合点位置及汇报流程等。

*(2)**实战演练：**每半年至少组织一次模拟真实场景的疏散演练。演练可分不同侧重，如模拟火警情况下的疏散、模拟突发停电时的应急处理、模拟需要转运大量危重患者的场景等。演练后需进行评估总结，记录不足之处并改进。

*(3)**培训记录：**建立人员培训档案，确保所有参与人员均经过培训并考核合格。

3.**配备与维护应急物资：**

*(1)**应急照明与电源：**手术室内必须配备独立于主电源的应急照明系统，确保断电后关键区域（如通道、出口、手术台附近）有足够照明。备用电源（如UPS）应能支持核心生命支持设备和应急照明一段时间（建议至少30分钟）。定期检查应急照明和备用电源功能，确