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2025年7月临床生物化学考试模拟题及答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.试题：鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标()
A：γ-GT
B：AST
C：A/
D：AFP
参考答案：D
解析：肝癌患者血清中AFP升高，是诊断肝癌的重要指标之一，所以鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定AFP。
2.试题：（尿铜含量增高是该病的主要诊断指标之一。血清铜对HLD的诊断价值不如尿铜及肝铜）有关肝豆状核变性的生物化学检验正确的是()
A：约
B：高肝铜是诊断肝豆状核变性的金标准之一
C：血清铜对肝豆状核变性的诊断价值较之尿铜及肝铜相对较高
D：肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白显著增高
参考答案：B
解析：肝豆状核变性患者肝铜含量明显升高，高肝铜是诊断肝豆状核变性的金标准之一，A正确；肝豆状核变性患者血清铜蓝蛋白显著降低，C错误；血清铜对HLD的诊断价值不如尿铜及肝铜，D错误。B选项内容不完整无法判断。
3.试题：急性心肌损伤后，血中最早回复至正常水平的是（）
A：LD1
B：cTn
C：Mb
D：CK-M
参考答案：C
解析：Mb是急性心肌损伤后血中最早回复至正常水平的心肌标志物。CK-MB在急性心肌梗死后4-6小时开始升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常；LD1在急性心肌梗死后8-18小时开始升高，24-72小时达高峰，6-10天恢复正常；cTnI和cTnT在急性心肌梗死后3-6小时开始升高，10-24小时达高峰，10-15天恢复正常；而Mb在急性心肌损伤后1-3小时开始升高，6-9小时达高峰，12-24小时恢复正常，是最早升高也最早恢复正常的。
4.试题：下列哪一种不是骨形成标志物()
A：骨碱性磷酸酶
B：Ⅰ型前胶原羧基端前肽
C：抗酒石酸酸性磷酸酶
D：骨钙素
参考答案：C
解析：抗酒石酸酸性磷酸酶是一种与骨吸收相关的酶，不是骨形成标志物。Ⅰ型前胶原羧基端前肽、骨碱性磷酸酶、骨钙素均为骨形成标志物。
5.试题：每天成人一般生理需水量为（）
A：2000ml
B：1500ml
C：500ml
D：800ml
参考答案：B
解析：人体每天的生理需水量因多种因素而有所不同，但一般来说成人每天生理需水量大于1500ml。人体的新陈代谢等生理活动都离不开水的参与，正常情况下通过饮水、食物摄入等途径补充水分以维持生理功能的正常运转。
6.试题：有关PH对酶促反应速度的影响错误的是（）
A：最适
B：p
C：是酶的特征性常数
D：改变可影响酶的解离状态
E：改变可影响酶与底物的结合
F：改变可影响底物的解离状态
G：p
H：p
参考答案：F
7.试题：PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节()
A：钙
B：镁
C：维生素
D：磷酸盐
参考答案：A
解析：甲状旁腺激素（PTH）的合成与分泌主要受血钙浓度的负反馈调节。当血钙浓度升高时，可抑制PTH的合成与分泌；血钙浓度降低时，则刺激PTH的合成与分泌增加，以维持血钙水平的稳定。血磷、血镁及维生素等物质浓度虽对钙代谢等有一定影响，但不是直接调节PTH合成与分泌的主要物质，所以答案选A。
8.试题：下列哪一项不是高磷血症常见的原因（）
A：维生素
B：磷向细胞外转移
C：肾小球滤过率降低
D：磷酸盐摄入过多
参考答案：A
解析：高磷血症常见原因包括肾小球滤过率降低导致磷排泄减少、磷酸盐摄入过多、磷向细胞外转移等。维生素相关情况不是高磷血症常见原因。
9.试题：Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆中（）
A：LDL
B：CM
C：IDL
D：VLDL
参考答案：C
解析：Ⅲ型高脂蛋白血症的特征是IDL升高，所以空腹血浆中IDL。
10.试题：关于α2-巨球蛋白，下列说法错误的是：（）
A：低清蛋白血症
B：属于急性时相反应蛋白
C：含量可显著增高
D：含量降低
E：严重的急性胰腺炎时
F：血浆中分子量最大的糖蛋白
参考答案：B
11.试题：串联试验则可提高诊断的（），降低误诊率。
A：特异性
B：敏感性
C：准确度
D：精密度
参考答案：A
解析：串联试验是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该方法可以提高诊断的特异性，降低误诊率。因为只要有一项试验结果为阴性就排除了患病可能，使得诊断标准更加严格，从而减少了非患者被误诊为患者的情况。
12.试题：（又称恒比消除，即单位时间内药量以恒定比例消除）有关一级消除动力学的叙述，错误的是（）
A：为恒比消除
B：药物半衰期与血药浓度高低无关
C：为绝大多数药物消除方式
D：药物血浆消除半衰期
参考答案：D
解析：一级消除动力学的特点包括：药物半衰期与血药浓度高低无关；为恒比消除；是绝大多数药物的消除方式。而
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