2025年结核病防治及技术培训测试题及答案.docxVIP

2025年结核病防治及技术培训测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.结核分枝杆菌对下列哪种理化因素抵抗力最强？

A.75%乙醇作用5分钟

B.紫外线照射30分钟

C.湿热80℃作用10分钟

D.干热160℃作用2小时

答案：D

2.2025版《结核病预防性治疗指南》将哪类人群列为“极高危”而建议开展系统潜伏感染筛查？

A.6个月内痰涂片阴性的陈旧性肺结核患者

B.HIV感染者中CD4500cells/μL且未接受抗病毒治疗者

C.与耐多药结核患者同宿舍密切接触的青少年

D.既往完成标准化疗疗程5年以上的健康人群

答案：C

3.在GeneXpertUltra检测中，若出现“trace”结果且rpoBWT信号存在，提示：

A.利福平耐药可能性极低，可停用利福平

B.需立即启动短程耐多药方案

C.应重复分子检测并同步进行培养

D.可直接诊断为结核分枝杆菌复合群阴性

答案：C

4.关于贝达喹啉的QT间期影响，下列说法正确的是：

A.基线QTc450ms禁用

B.与氯法齐明联用无需额外心电监测

C.每周复查心电图即可满足全程管理

D.出现QTc30ms较基线延长即永久停药

答案：A

5.2025年起我国推行的“结核-糖尿病双向筛查”项目中，对≥40岁初治肺结核患者建议：

A.仅检测空腹血糖

B.仅检测糖化血红蛋白

C.空腹血糖+HbA1c+OGTT任意一项异常即启动共管

D.无需筛查，待结核治愈后再评估

答案：C

6.儿童结核性脑膜炎早期最敏感的脑脊液指标组合是：

A.ADA10U/L+蛋白1g/L

B.XpertUltra阳性+乳酸3mmol/L

C.淋巴细胞为主且CSF/血浆葡萄糖0.5

D.中性粒细胞50%且氯化物110mmol/L

答案：B

7.对耐多药结核患者进行外科干预的最佳时机为：

A.痰菌阴转后立即手术

B.有效方案治疗2个月后仍持续阳性且病灶局限

C.出现大咯血24小时内急诊手术

D.治疗满6个月且病灶钙化

答案：B

8.2025版短程MDR-TB方案中，若患者对贝达喹啉耐药，可替换为：

A.利奈唑胺600mgbid全程口服

B.德拉马尼100mgtid联合延长疗程至24个月

C.左氧氟沙星加量至15mg/kg

D.立即改为个体化长程方案

答案：D

9.结核潜伏感染（LTBI）人群接受3HP方案（利福喷丁+异烟肼）间歇治疗时，推荐给药频次为：

A.每日一次，连续12周

B.每周一次，共12次

C.每周两次，共24次

D.隔日一次，共56次

答案：B

10.在结核病房中，下列哪种紫外线消毒方式对医护最安全？

A.无人时上层空间紫外辐照

B.有人时直射紫外灯

C.循环风紫外线箱内密闭辐照

D.地面移动紫外车夜间照射

答案：C

11.对HIV阳性孕妇合并肺结核，下列哪项用药方案符合2025年指南？

A.利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺，停用替诺福韦

B.利福布汀替代利福平，继续含替诺福韦的ART

C.避免使用乙胺丁醇，改用链霉素肌注

D.延迟至妊娠24周后再开始抗结核

答案：B

12.结核性脓胸经胸腔镜清理后，若胸膜活检提示干酪样坏死伴大量抗酸杆菌，首选术后方案：

A.标准四联延长疗程至9个月

B.标准四联+左氧氟沙星延长12个月

C.直接按照MDR-TB经验治疗

D.术后无需改变原方案

答案：A

13.2025年起国家结核病信息管理系统（TB-NIMS）要求上传的“影像结构化报告”中必须包含：

A.病灶密度值HU

B.空洞最大径精确到mm

C.支气管播散评分

D.病灶体积AI自动测算

答案：B

14.关于结核分枝杆菌的esx-3基因簇，下列哪项描述正确？

A.与利福平耐药相关

B.参与铁镁离子摄取，影响肉芽肿形成

C.编码热休克蛋白

D.缺失后菌株毒力增强

答案：B

15.2025年新版卡介苗（BCG）接种操作规范中，对足月新生儿最低出生体重要求为：

A.≥1500g

B.≥2000g

C.≥2500g

D.无体重限制，生命体征稳定即可

答案：B

16.下列哪项不是贝达喹啉耐药突变的常见位点？

A.Rv0678

B.atpE

C.pepQ

D.