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提升卫生院急救心理调理服务预案

一、总则

提升卫生院急救心理调理服务预案旨在规范和优化卫生院在紧急情况下的心理支持流程，确保及时、有效地为患者及家属提供心理干预，降低突发事件造成的心理创伤。本预案适用于各类可能导致心理应激事件的急救场景，如意外事故、自然灾害、突发公共卫生事件等。

二、组织架构与职责

（一）组织架构

1.成立急救心理调理小组，由卫生院精神科医师、心理咨询师、护士及行政人员组成。

2.小组下设联络员，负责日常协调与信息传递。

3.成员定期接受急救心理相关培训，确保技能更新。

（二）职责分工

1.精神科医师：负责重症心理危机干预，制定个性化调理方案。

2.心理咨询师：提供情绪疏导、认知行为干预等支持。

3.护士：协助开展心理评估，记录患者状态，执行干预措施。

4.行政人员：协调资源，保障物资供应。

三、急救心理调理流程

（一）现场评估与分级

1.评估内容：患者情绪状态、行为表现、应激事件严重程度。

2.分级标准：

-轻度：情绪波动，可通过简单沟通缓解；

-中度：出现回避行为，需专业干预；

-重度：行为失控，可能引发自伤或伤人风险。

（二）干预措施

1.轻度患者：

-(1)提供安静环境，安排社工陪伴；

-(2)开展简短心理疏导，如深呼吸训练。

2.中度患者：

-(1)由心理咨询师进行结构化访谈，识别核心焦虑点；

-(2)采用认知行为技术（CBT）调整负面思维；

-(3)必要时使用放松音乐辅助。

3.重度患者：

-(1)精神科医师立即介入，评估药物需求；

-(2)护士全程监护，防止突发状况；

-(3)联系家属时避免传递负面信息。

（三）后续跟进

1.建立患者档案，记录干预效果；

2.预约1-3个月复诊，监测心理恢复情况；

3.对家属提供家庭支持课程，减少二次创伤。

四、资源保障

（一）物资准备

1.常备药物：抗焦虑药物（如苯二氮?类药物）、镇痛药。

2.工具：心理评估量表（如SAS、SDS）、情绪调节手册、沙盘游戏道具。

（二）培训与演练

1.每季度开展急救心理技能培训，覆盖全组人员；

2.每半年组织模拟演练，检验预案可行性。

五、效果评估

（一）评估指标

1.干预前后患者情绪评分变化（如通过HAMD量表）；

2.家属满意度调查（满分100分，≥80分为合格）。

（二）持续改进

1.每月召开总结会议，分析案例得失；

2.根据评估结果调整干预方案。

一、总则

提升卫生院急救心理调理服务预案旨在规范和优化卫生院在紧急情况下的心理支持流程，确保及时、有效地为患者及家属提供心理干预，降低突发事件造成的心理创伤。本预案适用于各类可能导致心理应激事件的急救场景，如意外事故、自然灾害、突发公共卫生事件等。其核心目标是建立一套系统化、标准化的心理危机干预体系，使卫生院能够在紧急情况下迅速响应，提供专业、人性化的心理支持，促进患者身心康复。

二、组织架构与职责

（一）组织架构

1.成立急救心理调理小组，由卫生院精神科医师、心理咨询师、护士及行政人员组成。小组组长由精神科主任担任，负责全面协调与决策。联络员由护士长兼任，负责日常沟通、信息汇总及物资调配。

2.小组下设技术小组、物资小组和宣传小组，分别负责技能培训、物资管理和公众教育。技术小组定期组织专业培训，提升成员的干预能力；物资小组确保药品、设备等物资充足；宣传小组负责制作宣传材料，提高公众对心理干预的认知。

3.成员定期接受急救心理相关培训，确保技能更新。培训内容涵盖心理评估、危机干预技术、团体辅导等，每年至少进行4次集中培训，每次不少于8小时。培训后进行考核，合格者方可参与急救心理干预工作。

（二）职责分工

1.精神科医师：负责重症心理危机干预，制定个性化调理方案。具体职责包括：

-(1)迅速评估患者的心理状态，判断危机等级；

-(2)针对重度患者开具处方，使用抗焦虑药物或镇痛药；

-(3)设计并实施个体化心理干预方案，如认知行为疗法（CBT）、暴露疗法等；

-(4)指导心理咨询师进行干预，提供技术支持。

2.心理咨询师：提供情绪疏导、认知行为干预等支持。具体职责包括：

-(1)运用倾听、共情等技巧，建立信任关系；

-(2)通过简短心理疏导，帮助患者缓解情绪，如引导深呼吸、正念练习；

-(3)开展团体辅导，促进患者间的交流与支持；

-(4)记录患者心理状态变化，定期向精神科医师汇报。

3.护士：协助开展心理评估，记录患者状态，执行干预措施。具体职责包括：

-(1)在急救现场协助医师和咨询师开展工作，维护秩序；

-(2)使用标准化心理评估量表（如SAS、SDS），收集患者心理数据；

-(3)记录患者情绪波动、行为表现，及时反馈给干预小组；

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