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2025年天津卫生系统招聘考试（护理专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、青霉素过敏患者出现喉头水肿时，应立即采取的急救措施是？

A.静脉注射生理盐水

B.静脉注射肾上腺素

C.口服抗组胺药

D.吸氧并保持呼吸道通畅

【参考答案】B

【解析】肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，能收缩血管、缓解喉头水肿。生理盐水用于轻度过敏，口服药物起效慢，吸氧仅辅助。

2、静脉输注生理盐水，成人常用滴速为？

A.20-30滴/分

B.50-60滴/分

C.100-120滴/分

D.150-200滴/分

【参考答案】B

【解析】成人静脉输注生理盐水滴速通常为50-60滴/分，与平均血压（收缩压90-120mmHg）匹配。过快易引发肺水肿，过慢影响补液速度。

【题干】感染控制中，手卫生的正确操作步骤是？

【选项】A.洗手→擦干→消毒→冲洗

B.消毒→洗手→擦干→冲洗

C.冲洗→擦干→消毒→洗手

D.洗手→消毒→擦干→冲洗

【参考答案】D

【解析】标准手卫生流程为洗手→消毒（手消毒剂）→擦干→冲洗（75%乙醇）。直接冲洗会稀释消毒剂效果，顺序错误易残留微生物。

3、压疮分期中，完整无破损但局部发红属于？

A.潜在压疮

B.一期压疮

C.二期压疮

D.三期压疮

【参考答案】A

【解析】一期压疮仅皮肤发红且无破损，二期开始出现皮肤破溃。选项B为错误分期，需结合皮肤颜色变化判断。

4、过敏性休克患者首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.葡萄糖酸钙

C.肾上腺素

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】肾上腺素能迅速缓解血管扩张和支气管痉挛，地塞米松为辅助用药，钙剂用于低钙血症，苯地平降压药。

5、吗啡禁忌症包括？

A.支气管哮喘

B.低血压

C.糖尿病

D.肝功能不全

【参考答案】A

【解析】吗啡抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者易诱发痉挛。血压使用曲马多，糖尿病需调整剂量，肝功能不全需监测代谢。

6、患者因糖尿病足溃疡需护理，以下哪项措施最关键？

A.外用抗菌药膏

B.每日监测空腹血糖

C.保持创面干燥

D.定期更换鞋袜

【参考答案】B

【解析】糖尿病足溃疡的核心护理是血糖控制。B选项通过监测血糖可及时调整治疗方案，预防感染恶化。A选项仅针对局部感染，未解决根本问题；C选项虽能减少继发感染，但未控制高血糖；D选项属于常规护理，无法预防溃疡进展。

7、青霉素过敏患者急救时，首选药物是？

A.地塞米松

B.维生素C

C.葡萄糖酸钙

D.肾上腺素

【参考答案】D

【解析】肾上腺素是青霉素过敏急救的首选药物，能迅速收缩血管、缓解喉头水肿和休克。A选项为后续抗炎治疗，B选项可能加重过敏反应，C选项用于钙离子缺乏的辅助治疗。

8、压疮分期中，皮肤完整无破损属于？

A.一期压疮

B.二期疮

C.三期压疮

D.四期压疮

【参考答案】A

【解析】压疮分期标准：A为皮肤完整但受压处发红，B为表皮破溃或水泡，C为全层组织缺失，D为骨骼或肌肉外露。A选项未出现破损，符合一期特征。

9、药物配伍禁忌中，维生素C与哪种药物不可同用？

A.铁剂

B.硫酸镁

C.维生素B12

D.葡萄糖酸钙

【参考答案】C

【解析】维生素C在酸性环境中可氧化维生素B12，导致活性降低。C选项同用会降低维生素B12的生物利用度，需间隔使用。其他选项中，A为协同补铁，B可致腹泻，D可沉淀生成难溶性盐。

10、心电监护显示ST段弓背向上抬高，提示哪种情况？

A.心律失常

B.心肌缺血

C.心室肥厚

D.心包填塞

【参考答案】B

【解析】ST段弓背向上抬高是急性心肌缺血的典型心电图表现，提示冠状动脉供血不足。A选项表现为QRS波异常，C选项为ST段低伴T波倒置，D选项表现为低电压、Q波深大。

11、破伤风抗毒素注射前必须进行的试验是？

A.血常规

B.血型检测

C.皮肤过敏试验

D.肝功能检查

【参考答案】C

【解析】破伤风抗毒素为马血清制品，存在过敏风险，需注射前做皮试。A、B为常规检查，D仅针对肝损伤患者。皮试阳性者需更换人破伤风免疫球蛋白。

12、心肺复苏（CPR）的按压频率范围是？

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，既能保证循环灌注，又避免肋骨骨折风险。A选项频率过低，D选项过高可能降低复苏效果。

13、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现不包括？