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2025年大学《精神医学-临床精神病学》考试备考试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神分裂症最核心的症状是（）

A.情感淡漠

B.思维破裂

C.意志减退

D.躯体不适

答案：B

解析：思维破裂是精神分裂症最典型的阳性症状之一，表现为思维过程联想断裂，概念之间缺乏内在联系，患者言语内容难以理解。情感淡漠、意志减退属于阴性症状，躯体不适可能是躯体疾病或精神症状的伴随表现，但不是核心症状。

2.抑郁症的核心症状不包括（）

A.兴趣丧失

B.睡眠障碍

C.情绪高涨

D.自我评价低

答案：C

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍（失眠或嗜睡）、食欲改变（增加或减少）、自我评价低、注意力不集中等。情绪高涨是躁狂症的症状，不是抑郁症的核心症状。

3.焦虑症的主要特征是（）

A.对未来的担忧

B.闯入性思维

C.持续的恐惧和紧张

D.身体不适

答案：C

解析：焦虑症的主要特征是持续的、过度的恐惧和紧张不安，患者往往在没有明显危险的情况下感到强烈的焦虑情绪。对未来的担忧可能伴随焦虑症，但不是主要特征。闯入性思维更多见于强迫症。身体不适可能是焦虑症的躯体表现，但不是主要特征。

4.双相情感障碍的核心特征是（）

A.情绪持续低落

B.情绪剧烈波动

C.思维迟缓

D.意志增强

答案：B

解析：双相情感障碍的核心特征是情绪剧烈波动，包括躁狂或轻躁狂发作和抑郁发作。情绪持续低落是抑郁症的特征。思维迟缓和意志增强更多见于精神分裂症。

5.精神病性障碍的诊断依据不包括（）

A.病史采集

B.精神检查

C.脑电图检查

D.量表评估

答案：C

解析：精神病性障碍的诊断主要依据病史采集、精神检查和量表评估。脑电图检查主要用于癫痫等疾病的诊断，不是精神病性障碍的主要诊断依据。

6.抗精神病药物的主要作用机制是（）

A.抑制突触前囊泡对多巴胺的摄取

B.增强突触间隙多巴胺的浓度

C.阻断突触后多巴胺受体

D.促进突触后多巴胺受体的再生

答案：C

解析：抗精神病药物的主要作用机制是阻断突触后多巴胺受体，尤其是D2受体，从而减轻精神病性症状。抑制突触前囊泡对多巴胺的摄取和增强突触间隙多巴胺的浓度是假性多巴胺能药物的作用机制。促进突触后多巴胺受体的再生不是抗精神病药物的作用机制。

7.抑郁症的药物治疗首选（）

A.三环类抗抑郁药

B.MAO抑制剂

C.SSRI类药物

D.苯二氮?类药物

答案：C

解析：SSRI类药物（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是抑郁症药物治疗的首选，因其疗效较好、安全性较高、副作用较轻。三环类抗抑郁药和MAO抑制剂虽然有效，但副作用较多，使用受限。苯二氮?类药物主要用于缓解焦虑症状，不是首选抗抑郁药。

8.精神分裂症的病因未完全明确，目前认为主要与以下因素有关（）

A.遗传因素

B.神经生化因素

C.环境因素

D.以上都是

答案：D

解析：精神分裂症的病因未完全明确，目前认为主要与遗传因素、神经生化因素（如多巴胺系统功能亢进）、环境因素（如应激事件）等多种因素相互作用有关。

9.焦虑症的认知行为治疗主要针对（）

A.改变不良认知模式

B.松弛训练

C.系统脱敏

D.以上都是

答案：D

解析：焦虑症的认知行为治疗主要针对改变不良认知模式、松弛训练、系统脱敏等多种方法，综合改善患者的焦虑症状。

10.精神疾病患者的社会功能损害主要体现在（）

A.工作、学习、社交能力下降

B.个人卫生差

C.言语不清

D.躯体运动障碍

答案：A

解析：精神疾病患者的社会功能损害主要体现在工作、学习、社交能力下降等方面。个人卫生差、言语不清、躯体运动障碍可能是精神疾病的表现，但不是社会功能损害的主要体现。

11.重性精神障碍患者病情急性发作时，首选的处理措施是（）

A.立即给予抗精神病药物高剂量冲击治疗

B.确保患者安全，密切观察病情变化，必要时约束

C.立即安排患者住院治疗

D.劝说患者回家休息，观察病情

答案：B

解析：重性精神障碍患者病情急性发作时，首要任务是确保患者和周围人员的安全。应密切观察病情变化，根据需要采取保护性约束等措施防止患者发生伤害行为。药物治疗需要根据病情逐步加量，高剂量冲击治疗可能增加不良反应风险。是否住院需要根据病情严重程度和患者社会支持系统综合判断，并非首选措施。劝说患者回家休息可能使病情恶化或导致危险发生，不是恰当的处理方式。

12.以下哪项不是精神分裂症阳性的典型症状（）

A.躯体不适

B.幻听

C.思维破裂

D.情感淡漠

答案：A

解析：精神分裂症的阳性症状是指异常出现的心理或行为表现，包括幻觉（