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2025年专科内科学试题及答案

一、单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

A.吸烟

B.寒冷气候

C.呼吸道感染

D.空气污染

答案：A

2.诊断支气管哮喘的主要依据是

A.血嗜酸性粒细胞增多

B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

D.胸部X线检查示过度充气征

答案：C

3.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

A.过度劳累

B.营养不良

C.空气污染

D.急性呼吸道感染

答案：D

4.下列哪项是肺炎链球菌肺炎的典型症状

A.寒战、高热

B.咳铁锈色痰

C.咳嗽、呼吸困难

D.胸痛

答案：B

5.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

答案：C

6.心力衰竭最常见的诱因是

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

答案：A

7.下列哪种药物属于β受体阻滞剂

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

答案：B

8.冠心病最常见的类型是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.无症状性心肌缺血

D.缺血性心肌病

答案：A

9.消化性溃疡最主要的症状是

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.反酸、嗳气

D.食欲不振

答案：A

10.肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A

二、多项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病的治疗包括

A.支气管舒张剂

B.糖皮质激素

C.祛痰药

D.长期家庭氧疗

答案：ABCD

2.支气管哮喘的治疗药物有

A.β受体激动剂

B.糖皮质激素

C.白三烯调节剂

D.茶碱类

答案：ABCD

3.慢性肺心病的并发症有

A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.心律失常

D.消化道出血

答案：ABCD

4.肺炎的治疗原则包括

A.抗感染治疗

B.对症治疗

C.支持治疗

D.预防并发症

答案：ABCD

5.心力衰竭的治疗措施有

A.减轻心脏负荷

B.增强心肌收缩力

C.控制心律失常

D.改善预后

答案：ABCD

6.冠心病的二级预防措施包括

A.抗血小板治疗

B.他汀类药物治疗

C.β受体阻滞剂

D.控制危险因素

答案：ABCD

7.消化性溃疡的治疗药物有

A.抑制胃酸分泌药

B.保护胃黏膜药

C.抗幽门螺杆菌药

D.促胃肠动力药

答案：ABCD

8.肝硬化的治疗原则包括

A.休息

B.饮食治疗

C.药物治疗

D.腹水的治疗

答案：ABCD

9.下列哪些是糖尿病的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.糖尿病足

答案：ABC

10.甲状腺功能亢进症的治疗方法有

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.碘剂治疗

答案：ABC

三、判断题

1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期低流量吸氧。（）

答案：√

2.支气管哮喘患者发作时应立即使用抗生素。（）

答案：×

3.慢性肺心病患者出现右心衰竭时主要表现为左心衰竭的症状。（）

答案：×

4.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是由于痰液中含有血红蛋白。（）

答案：×

5.呼吸衰竭患者的吸氧浓度越高越好。（）

答案：×

6.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（）

答案：√

7.冠心病患者只要症状缓解就可以停用药物。（）

答案：×

8.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物。（）

答案：√

9.肝硬化患者出现腹水时应大量放腹水以减轻症状。（）

答案：×

10.糖尿病患者可以随意进食。（）

答案：×

四、简答题

1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。

根据患者的症状、体征、肺功能检查等进行综合判断。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。肺功能检查显示持续气流受限，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC70%。结合患者的病史、危险因素等可做出诊断。

2.简述支气管哮喘的治疗目标。

达到并维持症状的控制；维持正常活动，包括运动能力；维持肺功能水平尽量接近正常；预防哮喘急性发作；避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；预防哮喘导致的死亡。

3.简述消化性溃疡的并发症。

上消化道出血，是最常见的并发症；穿孔，可引起急性腹膜炎；幽门梗阻，导致呕吐、腹胀等；癌变，少数胃溃疡可发生癌变。

4.简述肝硬化的临床表现。

代偿期可无明显症状，或仅有乏力、食欲减退等。失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压的表现。肝功能减退表现为消瘦、乏力、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等；门静脉高压表现为腹水、脾大、侧支循环建立和开放等。

五、讨论题

1.如何提高慢性阻塞性肺疾病患