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2025年护士意外险合同协议
合同编号:_______
投保人信息
姓名/名称:________________________
身份证号/统一社会信用代码:________________________
联系地址:________________________
联系电话:________________________
被保险人信息
姓名:________________________
身份证号:________________________
职业:护士
所在单位:________________________
联系地址:________________________
联系电话:________________________
保险人信息
名称:________________________
地址:________________________
联系电话:________________________
第一条投保内容
本合同由投保人作为被保险人的利益向保险人投保意外伤害保险,保障被保险人在保险期间内因意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用支出。
第二条保险标的
本合同的保险标的是被保险人(护士)的生命和身体。
第三条保险责任
在本合同保险期间内,被保险人于中国境内(不包括香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区)因遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内身故的,保险人按本合同约定的身故保险金额给付身故保险金。
本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内,经治疗仍遗留伤残的,保险人根据被保险人伤残程度,按照本合同约定的伤残保险金额给付伤残保险金。同一次意外伤害造成的伤残,仅赔付一次伤残保险金。
本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内,发生医疗费用支出的,保险人按照本合同约定的意外医疗费用赔偿限额和免赔额、赔付比例的规定,在被保险人自行支付后的剩余医疗费用中,扣除免赔额后,按赔付比例给付意外医疗费用保险金,但给付的意外医疗费用保险金以本合同约定的意外医疗费用赔偿限额为限。
第四条责任免除
除本合同另有约定外,保险人对下列各项情形造成的身故、伤残或医疗费用支出不承担保险责任:
(一)被保险人的故意行为,包括自杀、自残、犯罪行为、酒驾、药驾;
(二)被保险人因疾病(包括既往症)导致的身故、伤残或医疗费用支出;
(三)战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染及污染危害;
(四)被保险人从事高风险运动,如攀岩、潜水、跳伞、滑翔、赛车等;
(五)被保险人未遵医嘱,或因故意违法行为导致身故、伤残或医疗费用支出;
(六)被保险人因意外伤害在治疗期间,因原意外伤害以外的其他疾病身故、伤残或产生医疗费用支出;
(七)先天性疾病、遗传性疾病以及先天性畸形;
(八)被保险人因整容、美容、entaldisease及治疗精神疾病导致身故、伤残或医疗费用支出;
(九)医疗费用中应由公共卫生部门收取的费用;
(十)被保险人因职业责任、违法行为导致身故、伤残或医疗费用支出;
(十一)等待期内发生的保险事故;
(十二)其他根据法律规定或合同约定应免除保险责任的情形。
第五条保险期间
本合同保险期间自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
第六条保险金额
(一)身故保险金额:人民币_______元。
(二)伤残保险金额:人民币_______元。
(三)意外医疗费用赔偿限额:人民币_______元。其中,免赔额为人民币_______元,超出免赔额后的费用按_______%赔付。
第七条保费
投保人应按照本合同约定,于_______年_______月_______日前向保险人一次性缴清保费,金额为人民币_______元。
第八条保险金的申请与给付
(一)发生保险事故的,被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起10日内,以书面形式通知保险人;因不可抗力不能通知的,应在不可抗力情形消除后10日内通知保险人。
(二)申请给付保险金的,被保险人或受益人应向保险人提供下列材料:
1.保险金给付申请书;
2.身份证明文件;
3.保险合同;
4.身故的,应提供死亡证明;
5.伤残的,应提供伤残鉴定报告;
6.医疗费用的,应提供医疗费用发票、病历证明等;
7.保险人要求提供的其他与本合同相关的证明材料。
(三)保险人在收到申请材料后,对属于保险责任的,应在核定之日起5个工作日内,按本合同约定的保险金额给付保险金;对不属于保险责任的,应在核定之日起5个工作日内,书面通知被保险人或受益人不予给
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