2025年青海省医疗卫生技术人员招聘考试（卫生专业应用能力·护理学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年青海省医疗卫生技术人员招聘考试（卫生专业应用能力·护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、青霉素过敏患者首次使用时，应优先选择的急救药物是（）

A.地塞米松

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.维生素C

【参考答案】C

【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛和血管扩张。糖皮质起效较慢（15-30分钟），维生素C无直接抗过敏作用。

2、静脉输注氯化钾时，护士应重点监测的指标是（）

A.血糖水平

B.血清钾浓度

C.尿量

D.血压

【参考答案】B

【解析】高钾血症可导致失常甚至心脏骤停，需密切监测血清钾浓度（正常3.5-5.0mmol/L）。尿量监测适用于肾功能评估，血压监测与钾离子直接关联性较小。

3、术后患者出现恶心呕吐，护士应首先检查的解剖结构异常是（）

A.胃排空延迟

B.胃肠道梗阻

C.食管裂孔疝

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】胃肠道梗阻可直接导致胃内容物反流，引发恶心呕吐。胃排空延迟多见于术后胃轻瘫，食管裂孔疝可能引起嗳气但呕吐物不含食物，胰腺炎多表现为持续性腹痛伴淀粉酶。

4、新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是（）

A.400-450nm

B.450-500nm

C.500-570nm

D.570-600nm

【参考答案】A

【解析】蓝光（400-450nm）能高效分解胆红素，波长过长（＞500nm）主要被皮肤吸收，无法有效分解血液中的未结合胆红素。

5、社区获得性肺炎的典型病原体不包括（）

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】D

【解析】金黄色葡萄球菌多引起医院内感染，社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌（50-70%）、肺炎克雷伯菌（10-15%）、肺炎支原体（5-10%）及流感病毒等。

6、鼻饲患者出现呛咳的护理措施不包括（）

A.插入胃管至屈氏韧带处

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.头部保持15°抬高

D.鼻饲前检查患者意识状态

【参考答案】A

【解析】胃管插入深度应为45-55cm（屈氏韧带处），若插入过深可能刺激胃黏膜引发呕吐，呛咳多因头部过低或鼻饲速度过快。

7、破伤风抗毒素过敏试验阳性时，应首选的脱敏方案是（）

A.立即肌注地塞米松

B.稀释后分次肌注

C.改用人破伤风免疫球蛋白

D.口服抗组胺药

【参考答案】C

【解析】抗毒素过敏试验阳性提示IgE介导的速发型过敏反应，直接更换人破伤风免疫球蛋白（纯化多价抗体）可避免过敏风险，地塞米松仅能减轻症状。

8、术后患者出现低钾血症，最可能的原因是（）

A.长期禁食

B.输入含钾电解质不足

C.肾功能不全

D.胃肠道引流管误接

【参考答案】B

【解析】术后禁食导致钾从尿中排出，但主要危险因素是液体复苏时未补充含钾电解质（如钾）。肾功能不全多表现为高钾血症胃肠引流管误接可能导致电解质失衡。

9、急性心肌梗死患者疼痛缓解后，护士应重点观察的并发症是（）

A.皮肤完整性

B.恶心呕吐

C.心力衰竭

D.尿潴留

【参考答案】C

【解析】心肌梗死24小时内猝死风险最高，疼痛缓解后需警惕再灌注心律失常和急性左心衰竭（表现为突发呼吸困难、肺水肿）。恶心呕吐多见于反应或药物副作用。

10、静脉输液时，若需快速补充血容量，应优先采用哪种输液原则？

A.边快边慢

B.先快后慢

C.先慢后快

D.均匀输注

【参考答案】B

【解析】静脉输液需根据药物性质调整滴速，快速补充血容量时（如输注生理盐水），应先快速输注以迅速恢复血容量，待循环稳定后降低滴速（先快后慢）。选项A会导致药物过量，C和D不符合急救原则。

11、地高辛与哪种药物存在配伍？

A.维生素C

B.苯妥英钠

C.葡萄糖

D.生理盐水

【参考答案】B

【解析】地高辛与苯妥英钠存在竞争性代谢酶抑制，联用可能增加地高辛血药浓度，引发中毒。维生素C和葡萄糖为常见辅助用药，生理盐水稀释药物，均无禁忌。

12、感染控制中，手卫生执行时间最短的是哪种场景？

A.接触患者前后

B.接患者体液后

C.接触患者环境后

D.接触无菌物品前

【参考答案】D

【解析】根据《医疗机构手卫生规范》，接触无菌物品前手卫生执行时间最短（5秒），而接触患者体液后需彻底清洁（15-30秒）。其他选项均需严格执行手卫生。

13、抢救过敏性休克时，首选药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.阿托品

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】肾上腺素是过敏性休克的急救“黄金药物”，可迅速