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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线成像基本原理的描述，错误的是：

A．X线具有穿透性、荧光效应和感光效应

B．人体不同组织对X线的吸收程度不同

C．穿过人体的X线强度与组织密度无关

D．影像的形成依赖于组织间的密度和厚度差异

【参考答案】C

【解析】X线成像依赖于其穿透性及人体组织对X线的吸收差异。组织密度越高、厚度越大，吸收X线越多，穿透越少，形成影像对比。选项C错误，因X线强度与组织密度直接相关，密度越高，衰减越强。

2、在CT图像中，窗宽（WindowWidth）主要影响：

A．图像的空间分辨率

B．图像的密度分辨能力

C．图像的噪声水平

D．图像的扫描层厚

【参考答案】B

【解析】窗宽决定显示的CT值范围，窗宽越宽，显示的组织密度范围越大，对比度降低，但可观察更多组织类型；窗宽窄则增强对比度，利于分辨相近密度组织。窗宽不影响空间分辨率和层厚，主要提升密度分辨能力。

3、下列哪种MRI序列对脑梗死早期诊断最敏感？

A．T1加权成像

B．T2加权成像

C．FLAIR序列

D．DWI（弥散加权成像）

【参考答案】D

【解析】DWI能在脑缺血发生后数分钟内检出细胞毒性水肿，表现为高信号，是早期脑梗死最敏感的序列。T2和FLAIR在数小时后才显异常，T1敏感性更低，因此DWI为首选。

4、关于肺部基本X线征象“空洞”与“空腔”的区别，正确的是：

A．空洞由肺大疱形成，空腔为坏死引起

B．空洞壁常较薄且均匀

C．空腔为病理性破坏形成，如肺脓肿

D．空洞多见于肺结核、肺癌，壁常不规则

【参考答案】D

【解析】空洞是肺组织坏死液化后经支气管排出形成的透亮区，常见于肺结核、肺癌，壁可厚薄不均；空腔为肺内生理腔隙扩大，如肺大疱，壁薄而均匀。D描述准确。

5、下列哪项是增强CT中使用碘对比剂的主要机制？

A．增加组织的电子密度

B．降低X线的吸收

C．提高组织的磁化率

D．改变组织的水分子运动

【参考答案】A

【解析】碘对比剂含高原子序数的碘，能显著增加血管和组织的X线吸收能力，从而提高密度，使结构在CT上更清晰。其作用基于增强组织与周围结构的密度差异，即电子密度提升。

6、关于肾盂积水的超声表现，正确的是：

A．肾窦回声增强、扩大

B．肾实质内出现无回声区

C．肾盂、肾盏系统分离呈无回声

D．肾脏体积缩小

【参考答案】C

【解析】肾盂积水时尿液滞留导致肾盂肾盏扩张，超声表现为肾窦区出现液性无回声区，呈“手套征”或“调色板”样。肾窦回声通常被分离而非增强，肾实质可变薄，但早期体积不缩小。

7、下列哪种病变在T1加权MRI图像上通常呈高信号？

A．水肿

B．脂肪组织

C．钙化

D．急性出血（24小时内）

【参考答案】B

【解析】脂肪在T1加权像中呈明显高信号，因脂肪质子密度高且T1弛豫时间短。水肿和急性出血早期多为等或低信号，钙化通常为低信号。故B正确。

8、乳腺X线摄影中，“BI-RADS”分类系统主要用于：

A．评估乳腺癌的分期

B．判断影像学发现的恶性可能性

C．指导手术方式选择

D．测量肿瘤大小

【参考答案】B

【解析】BI-RADS（乳腺影像报告与数据系统）用于规范乳腺影像报告，根据发现特征评估恶性风险并分级（0-6类），指导后续处理。不用于分期或手术决策，核心是风险分层。

9、下列关于纵隔分区的描述，正确的是：

A．前纵隔包含主动脉弓及其分支

B．中纵隔内有胸腺和脂肪组织

C．后纵隔常见神经源性肿瘤

D．食管位于中纵隔

【参考答案】C

【解析】纵隔分为前、中、后三区。前纵隔含胸腺、脂肪；中纵隔有心、大血管、气管、主支气管；后纵隔含食管、降主动脉、神经源性肿瘤（如神经鞘瘤）。食管位于后纵隔，故C正确。

10、肝细胞癌在动态增强CT中最典型的强化方式是：

A．动脉期明显强化，门静脉期快速退出

B．各期均均匀强化

C．边缘结节状强化，向心性填充

D．延迟期明显强化

【参考答案】A

【解析】肝癌多由肝动脉供血，动脉期明显强化；因缺乏正常肝组织的门静脉供血，门静脉期对比剂迅速退出，呈现“快进快出”特征。此为典型强化模式，有助于鉴别。

11、下列哪种情况在X线平片上可出现“哨兵肠襻”征？

A．肠梗阻

B．急性胰腺炎

C．胃穿孔

D．阑尾炎

【参考答案】B

【解析】“哨兵肠襻”指胰腺炎时邻近的十二指肠或空肠出现局限性麻痹、扩张，呈固定气液平，反映局部炎症刺激。常见于急性胰腺炎，是重要间接征象，有助于早期诊断。

12、关于骨质疏松的影像学表现，正确的是：

A．骨皮质增厚

B．骨小梁变细、减少，