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常见行政案件笔录模版

殴打他人或故意伤害案件

一、违法嫌疑人询问笔录模版

询问笔录

第次共页

询问时间年月日时分至年月日时分

询问地点

询问人姓名及单位

记录员姓名及单位

被询问人曾用名（别名、绰号）性别

出生日期民族（国籍）文化程度政治面貌

身份证件名称号码

工作单位（职业、职务）

户籍所在地址

现住地址及电话

违法犯罪经历

是否具备阅读汉语能力是否具备听、说汉语能力

是否怀孕或哺乳自己未满一周岁婴儿是否限制行为能力

是否是人大代表、政协委员是否患有严重疾病

口头传唤（群众扭送、主动投案）的被询问人月日时

分到达，月日时分离开，本人签名确认：

问：我们是XXX公安局的民警（出示证件），现依法对

你进行询问。你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得

伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。你有权对有

关情况作陈述和申辩，有权就被询问事项自行提供书面材

料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权提出对办案公安

机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请，有权

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核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者

补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者

个人隐私，公安机关将予以保密。以上内容你是否已听清

楚？

答：

问：你是否申请我们办案民警的回避？

答：

问：因你涉嫌殴打他人（或者：故意伤害），依据《治

安管理处罚法》第八十二条第一款规定，对你传唤（或者：

口头传唤）询问，你是否听清楚？

答：

问：因你涉嫌殴打他人（故意伤害）的违反治安管理行

为的，被群众扭送至公安机关，你必须如实回答我们的提问，

你是否听清楚？（选择）

答：

问：你今天主动到公安机关来说明情况，应当如实陈述，

否则不能按法定的投案自首情节认定，你是否听清楚？（选

择）

答：

问：因你涉嫌殴打他人（故意伤害）的违反治安管理行

为，今天我们到你家（单位）来，依法向你询问有关情况，

你必须如实回答，你是否听清楚？（选择）

答：

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问：根据《治安管理处罚法》第八十三条第二款的规定，

公安机关应当及时将传唤的原因和处所通知你的家属，请你

提供家属的联系方式？

答：

问：因你被群众扭送到公安机关（主动到公安机关投

案），公安机关需要将你到案的原因和住所及时通知你的家

属，请你提供家属的联系方式？（选择）

答：

问：因你是未满16周岁的未成年人，依法应当通知你

的父母或其他监护人到场，故请你提供你的父母或其他监护

人的联系方式[或者：因你是未满16周岁的未成年人，今天

我们依法通知你的父亲XXX（母亲XXX、监护人XXX、老师

XXX、见证人XXX）到场参加询问，你是否听清楚？]

答：

问：因你是聋哑人（不通晓汉语），故今天我们依法邀

请XXX（住址、工作单位、联系方式）作为你的语言翻译，

对此你有何异议？是否提出对翻译人的回避申请？（选择）

答：

问：如实陈述一下案件发生的过程及相关情况？

答

问：你们发生争执、殴打的起因是什么？你为什么殴打

对方？

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答：

问：对方的姓名等基本情况或案发