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2025年卫生专业技术资格考试(中西医结合骨伤科学-相关专业知识·主治医师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者右股骨中段闭合性骨折,行闭合复位后,固定时间应为?
A.4-6周
B.8-10周
C.12-16周
D.20周以上
【参考答案】B
【解析】股骨干骨折复位后需固定8-10周,足够骨痂形成。早期过早拆除固定易导致再移位,过晚则影响康复进度。
2、中西医结合治疗骨折的核心原则是?
A.优先西医治疗
B.中药主导为主
C.整体观念与辨证施治结合
D.忽略患者体质差异
【参考答案】C
【解析】中西医结合需结合中医整体观(如气血辨证)与西医解剖学,例如骨折早期以活血化瘀为主,后期以接骨续筋为辅。
3、关于接骨续筋丹的适用阶段,正确的是?
A.骨折急性期
B.骨折愈合期
C.功能康复期
D.术前准备期
【参考答案】B
【解析】接骨续筋丹含自然铜、乳香等,适用于骨折后3个月骨痂形成阶段,促进骨再生。急性期需活血化瘀(如桃红四物汤)。
4、骨筋膜室综合征的典型症状是?
A.局部无压痛
B.进行性加重的疼痛
C.皮肤发绀
D.感觉过敏
【参考答案】B
【解析】骨筋膜室综合征早期表现为被动牵拉痛(如足背屈痛),后期出现感觉异常、肌强直。及时切开减压可避免肢体坏死。
5、骨折固定后关节活动应从何时开始?
A.固定拆除后
B.固定后2周
C.固定后1周
D.固定后3周
【参考答案】C
【解析】固定后1周开始被动活动(如踝泵训练),3周后逐步主动锻炼,避免肌肉萎缩。过早活动易导致二次损伤。
6、中药外敷治疗骨折的敷药时间一般为?
A.6-8小时
B.12小时
C.24
D.无需固定
【参考答案】A
【解析】外敷药(如海桐皮汤)需持续6-小时,避免长时间接触导致皮肤过敏。需配合弹性绷带固定。
7、螺旋形骨折的骨折线走行特点是?
A.竖直线状
B.螺旋状
C.横断状
D.鱼口状
【参考答案】B
【解析】螺旋形骨折由外力扭转形成,X线示骨折线呈螺旋状延伸,易合并干骺端血肿。
8、腰痛伴下肢放射痛,中医辨证属?
A.肝肾不足
B.湿热腰痛
C.气滞血瘀
D.寒湿痹阻
【参考答案】A
【解析】腰椎间盘突出症多属肝肾亏虚,宜独活寄生汤加减(独活、桑寄生等),配合牵引治疗。
9、骨筋膜室综合征的紧急处理是?
A.物理治疗
B.穴位按摩
C.切开减压
D.外固定支具
【参考答案】C
【解析】确诊后需在6小时内行筋膜切开术,解除压力,否则24小时内可能致肢体坏死。
10、骨折固定后早期活动的时间是?
A.固定后即可
B.固定后1个月
C.固定后3个月
D.固定拆除后
【参考答案】A
【解析】固定后即开始指导患者进行固定远端关节活动(如腕关节屈伸),预防肌肉萎缩。需配合支具保护。
11、关于中西医结合治疗腰椎间盘突出症的药物选择,以下哪项正确?
A.急性期首选独活寄生汤加减
B.慢性期宜用五藤独活汤配合牵引
C.神经根受压者应联用甲钴胺
D.伴感染者禁用活血化瘀类中药
【参考答案】C
【解析】甲钴胺(弥可保)可促进神经修复,适用于神经受压腰椎间盘突出症患者(选项C正确)。急性期以活血化瘀(如桃红四物汤)为主(选项A错误),慢性期需配合牵引(选项B正确)。五藤独活汤适用于气血亏虚型,伴感染者需加清热药(选项D错误)。
12、闭合复位失败后,哪种手术方式能最大程度保留骨关节功能?
A.开放复位内固定术
B.髓内钉固定术
C.截骨矫形术
D.关节融合术
【参考答案】B
【解析】髓内钉固定术(选项B)通过弹性固定减少骨量丢失,适用于长管状骨骨折(如股骨干)。开放复位(选项A)创伤大,截骨矫形(选项C)改变解剖结构,关节融合术(选项D)牺牲关节功能。最新《骨与关节损伤治疗指南》推荐髓内固定为优先选择。
13、关于中药熏洗治疗骨折的临床应用,错误的是?
A.适用于骨折早期(血肿未消)
B.水煎后温热熏蒸促进血肿吸收
C.每日1次,每次20分钟
D.需配合外固定避免肌肉萎缩
【参考答案】A
【解析】骨折早期(1-2周)局部有血肿和炎症反应,中药熏洗可能加重肿胀(选项A错误)。正确应用时间为第3周后(选项C正确),需配合外固定(选项D正确)。熏蒸温度控制在50℃左右,避免烫伤。
14、下列哪项是骨不连的影像学诊断标准?
A.骨痂宽度>0.5cm
B.X线显示连续性骨小梁
C.骨折线模糊但未愈合
D.CT见骨小梁重建
【参考答案】C
【解析】骨不连X线表现为骨折线持续存在,骨痂宽度<0.5cm(选项A错误),CT可显示骨小梁重建(选项D正确)。影像学诊断需结合临床,选项C为典型表现。
15、关于颈椎病康复训练,错误的是?
A
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