胫腓骨骨折的护理.pptxVIP

胫腓骨骨折的护理汇报人：李老师XX

胫腓骨骨折概述术前护理术后护理并发症的预防与处理饮食与营养支持心理护理与家庭关爱

胫腓骨骨折概述01

胫腓骨骨折是指胫骨和/或腓骨的完整性或连续性中断，是下肢常见的骨折类型之一。定义根据骨折部位和形态，可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性、青枝骨折等类型。分类定义与分类

胫腓骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如交通事故、高处坠落、重物砸伤等。骨质疏松、骨肿瘤、过度疲劳、不正确的运动方式等因素可增加胫腓骨骨折的风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现患者受伤后局部疼痛、肿胀、畸形、异常活动，可闻及骨擦音或骨擦感，伴有活动受限和负重不能等症状。诊断方法根据患者的病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）结果进行综合分析，以明确诊断。临床表现与诊断方法

术前护理02

提供情感支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。心理支持向患者及家属详细解释手术目的、过程、预期结果及可能的风险，确保他们充分理解并同意治疗方案。健康宣教心理护理与健康教育

疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，采用合适的疼痛评估工具，如视觉模拟评分（VAS）或数字评分法（NRS）。疼痛控制根据疼痛评估结果，采取药物治疗、物理治疗等措施，确保患者在舒适的状态下接受手术。疼痛管理及舒适措施

术前准备与评估术前检查协助患者完成必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保手术安全。皮肤准备指导患者术前进行皮肤清洁，降低术后感染风险。对于开放性骨折患者，还需进行伤口处理和抗感染治疗。功能锻炼指导患者进行术前功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌收缩等，以预防术后肌肉萎缩和关节僵硬。

术后护理03

定期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评分量表进行量化评估。疼痛评估药物治疗非药物治疗根据医嘱给予镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩等，以及心理疗法如放松训练、音乐疗法等，帮助患者减轻疼痛。030201疼痛控制及舒适措施

密切观察伤口渗血、渗液情况，保持伤口敷料干燥、清洁。伤口观察根据伤口情况定期更换敷料，保持伤口清洁，促进愈合。定期换药遵医嘱给予抗生素，保持病房环境清洁，减少探视人员，以降低感染风险。感染预防伤口护理与感染预防

在医生指导下进行早期床上功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。早期功能锻炼根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。康复训练计划根据需要使用助行器、拐杖等辅助器具，帮助患者更好地进行行走和日常活动。辅助器具使用功能锻炼与康复训练

并发症的预防与处理04

药物治疗遵医嘱给予抗凝药物，如低分子肝素等，以降低血液凝固性，预防血栓形成。早期活动鼓励患者在疼痛可忍受的范围内尽早进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等，以促进血液循环。观察与记录密切观察患者下肢肿胀、疼痛、皮温及色泽等变化，及时发现并处理异常情况。血栓形成预防措施

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免污染和感染。伤口护理根据医嘱合理使用抗生素，以预防和治疗感染。抗生素使用给予患者高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力，降低感染风险。营养支持感染风险降低策略

关节僵硬预防鼓励患者进行早期关节活动度训练，避免关节僵硬和肌肉萎缩。心理护理关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者积极应对骨折带来的身心压力。疼痛管理评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛措施，如药物镇痛、物理疗法等。其他并发症应对策略

饮食与营养支持05

均衡饮食骨折患者需要摄入均衡的营养，包括充足的蛋白质、维生素、矿物质等，以促进骨骼愈合和软组织修复。建议每天摄入适量的鱼、肉、蛋、奶、豆类等优质蛋白质来源，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入。适量增加钙和维生素D的摄入钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。建议每天摄入适量的高钙食物，如牛奶、酸奶、豆腐、小鱼干等，并适量增加户外活动，接受阳光照射，以促进维生素D的合成。控制脂肪和糖的摄入过多的脂肪和糖摄入不利于骨折的愈合和身体的恢复。建议减少油炸、烧烤等高脂肪食物的摄入，同时控制糖果、甜饮料等高糖食品的摄入。合理膳食结构建议

在医生或营养师的指导下，骨折患者可以选择合适的钙剂和维生素D补充品，以满足骨骼愈合的营养需求。建议选择吸收好、副作用小的钙剂和维生素D产品，并按照说明书或医嘱正确使用。钙剂和维生素D补充对于蛋白质摄入不足的患者，可以选择蛋白质补充品，如蛋白粉、蛋白棒等。但需注意选择优质蛋白质来源，避免过量摄入增加肾脏负担。蛋白质补充营养补充品选择指导

忌辛辣、刺激性食物01辛辣、刺激性食物可能加重骨折部位的疼痛和肿胀，不利于骨折的愈合。建议避免食用辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物。忌烟酒02吸烟和饮酒都可能影响骨折的愈合和身体的恢复。烟草中的尼古丁会