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中医舌象辨病与养生

演讲人：

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目录

02

舌象观察方法

01

舌诊基础认知

03

常见病态舌象解析

04

辨证施养应用

05

舌象保健指导

06

现代科技结合

01

舌诊基础认知

舌象与脏腑对应关系

舌质与病机关系

通过观察舌质的颜色、形态等变化，可以判断疾病的性质和病位。

03

舌苔的变化可以反映胃、肠、膀胱等六腑的寒热、虚实情况。

02

舌苔反映六腑状况

舌体对应五脏

舌尖属心肺，舌边属肝胆，舌中属脾胃，舌根属肾。

01

舌体结构生理功能

舌黏膜

舌黏膜上有许多乳头，具有感受味觉的功能。

01

舌肌

舌肌的收缩和舒张可以调节舌头的位置和形态，协助咀嚼、吞咽和发音。

02

舌苔

舌苔是由胃气上蒸所生成的，可以反映脾胃的消化功能以及体内湿邪的轻重。

03

舌诊三要素体系

包括舌体的颜色、形态、润燥等，是反映机体生理病理变化的重要指标。

舌质

舌苔

舌脉

舌苔的厚薄、颜色、润燥等变化可以反映疾病的病位、病性和病势。

通过观察舌体的血脉状况，可以判断气血的盛衰和运行情况，对疾病的诊断和治疗有重要意义。

02

舌象观察方法

自然光线选择标准

在自然光线下观察舌象，避免光线过强或过弱，以免影响观察效果。

光线柔和

选择稳定的光源，避免光线闪烁或变化，以确保观察的准确性。

光源稳定

确保观察环境光线充足，能够清晰看到舌体的细节和颜色。

光线充足

舌体伸展正确姿势

舌面平展

舌面应平展，不要有皱缩或卷曲的现象，以便观察舌体的形状和颜色。

03

舌体应放松，不要过于紧张或僵硬，以便更好地观察舌象。

02

舌体放松

伸舌自然

要求患者将舌自然伸出，不要过度用力或卷曲。

01

顺序化观察流程

观察舌质

首先观察舌质的颜色、形态和湿润度等特征，以了解身体的整体状况。

02

04

03

01

观察舌体动态

最后观察舌体的动态变化，包括伸缩、卷曲和颤动等，以了解身体的正气盛衰和病邪性质。

观察舌苔

其次观察舌苔的厚薄、颜色和润燥等特征，以判断病邪的性质和深浅。

综合分析

将观察结果进行综合分析，结合患者的整体症状和体质，得出准确的辨证施治方案。

03

常见病态舌象解析

舌色异常（淡白/红绛/青紫）

淡白舌

舌体颜色较正常浅淡，甚至全无血色，称为淡白舌。淡白舌主虚寒证，多因阳气不足，气血亏虚所致。

01

红绛舌

舌体颜色较正常红，甚至呈深红色，称为红绛舌。红绛舌主热证，多因热邪炽盛，耗伤阴液所致。

02

青紫舌

舌体颜色呈现青紫或暗紫色，称为青紫舌。青紫舌主血瘀证，多因气血运行不畅，瘀血阻滞所致。

03

舌形变异（裂纹/齿痕/胖瘦）

舌面上出现多少不等、深浅不一、形态各异的裂纹，称为裂纹舌。裂纹舌多为阴虚热盛，或脾虚湿盛所致。

裂纹舌

齿痕舌

胖瘦舌

舌体边缘有牙齿的痕迹，称为齿痕舌。齿痕舌多因脾虚湿盛，舌体胖大受牙齿压迫所致。

舌体胖大肿胀，称为胖舌；舌体瘦小干瘪，称为瘦舌。胖舌多因痰湿内阻，脾虚不运所致；瘦舌多因阴血亏虚，舌体失养所致。

苔质辨识（厚薄/润燥/腐腻）

厚薄苔

腐腻苔

润燥苔

舌苔厚腻，多见于湿浊、痰饮、食积等病邪内阻，气血不畅所致。苔薄而少，多见于风寒表证，或病邪在表，病情较轻。

舌苔干燥，多见于热邪伤津，或阴虚火旺，津液亏耗所致。舌苔润泽有津，多见于寒湿证，或阳气不足，津液未伤。

舌苔颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状粘液，称为腐腻苔。腐腻苔多见于湿浊、痰饮、食积等病邪蕴结，阳气被遏所致。

04

辨证施养应用

舌质变化

舌质淡白或出现齿痕，是脾胃气虚的表现；舌质偏红，则是脾胃有热。

舌苔变化

舌苔厚腻，表示脾胃湿浊内盛；舌苔花剥，则可能是脾胃气阴两虚。

舌体形态

舌体胖大，为脾虚痰湿内盛；舌体瘦小，则是脾胃虚弱，气血不足。

舌体动态

舌体颤动，可能是脾胃气虚或肝风内动。

脾胃失调舌象特征

气血失衡判断依据

舌质颜色淡白，为气血两虚；舌质红绛，则是阴虚火旺。

舌质颜色

舌苔少或无苔，表示阴虚内热；舌苔厚腻，则是气血运行不畅，痰湿内阻。

舌苔情况

舌体细长，是气血不足的表现；舌体短缩，则表示气血凝滞。

舌体形态

舌下脉络青紫，是气血瘀滞的表现；舌下脉络淡白，则是气血不足。

舌下脉络

痰湿瘀阻典型表现

舌质变化

舌质胖大，有齿痕，是痰湿内盛的表现；舌质紫暗或有瘀点，则是血瘀内阻。

01

舌苔情况

舌苔厚腻，是痰湿内阻的表现；舌苔少或无苔，但舌质紫暗，则是血瘀而热盛。

02

舌体形态

舌体胖大，为痰湿内盛；舌体有瘀斑或瘀点，则是血瘀的征象。

03

舌下脉络

舌下脉络粗张，是痰湿瘀阻的表现；舌下脉络青紫，则是血瘀严重的标志。

04

05

舌象保健指导

饮食调理对应方案

舌质淡白

舌质胖嫩

舌质红绛

舌质干燥

宜食用温补食物，如姜、葱、羊肉等，避免寒凉食物。

宜食用清热解毒的食物，如绿豆、冬瓜、西瓜等，避免辛辣、煎炸食