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2025年大学《医疗保险-社会保障学基础》考试参考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医疗保险制度的核心目标是（）

A.提高医疗服务机构的收入

B.限制医疗服务的使用

C.保障参保人员的医疗服务需求

D.增加政府财政收入

答案：C

解析：医疗保险制度的主要目的是通过社会共济的方式，为参保人员提供必要的医疗服务保障，满足其基本医疗需求，从而提高人民健康水平和生活质量。提高医疗机构收入、限制医疗服务使用和增加政府财政收入都不是医疗保险制度的核心目标。

2.社会保障体系中的基本养老保险属于（）

A.补充保障

B.防灾保障

C.基本保障

D.投资保障

答案：C

解析：基本养老保险是社会保障体系的核心组成部分，旨在为劳动者在达到法定退休年龄后提供基本的生活保障，是保障其晚年生活的最后一道防线，属于基本保障的范畴。

3.医疗保险费率的确定主要依据是（）

A.参保人员的收入水平

B.医疗服务成本

C.政府政策导向

D.市场供求关系

答案：B

解析：医疗保险费率是医疗保险基金的主要来源，其确定需要综合考虑多种因素，但医疗服务成本是影响费率的关键因素，因为医疗服务成本的上涨会直接导致基金支出增加，从而需要提高费率来维持基金的可持续性。

4.医疗保险中的“共付制”是指（）

A.参保人员自行承担全部医疗费用

B.医疗保险机构与医疗服务机构共同承担医疗费用

C.参保人员与医疗保险机构共同分担医疗费用

D.医疗保险机构承担大部分医疗费用，参保人员承担小部分

答案：C

解析：共付制是医疗保险中常见的费用分担机制，指参保人员在享受医疗服务时，需要自行支付一部分费用，而医疗保险机构支付剩余部分。这种机制可以促使参保人员合理利用医疗服务，控制医疗费用增长。

5.医疗保险基金的主要来源是（）

A.政府财政补贴

B.医疗保险费收入

C.医疗服务机构的收入

D.个人捐赠

答案：B

解析：医疗保险基金是支付参保人员医疗费用的主要资金来源，其最主要的来源是向参保人员收取的医疗保险费，也包括政府财政补贴等，但医疗保险费收入是主体。

6.社会保障制度的公平性原则主要体现为（）

A.收入再分配

B.均等化服务

C.机会均等

D.负担均衡

答案：C

解析：社会保障制度的公平性原则强调的是机会均等，即所有社会成员都应该有平等的权利去享受社会保障制度提供的服务和保障，而不受其社会地位、经济收入等因素的影响。

7.医疗保险中的“免赔额”是指（）

A.参保人员需要自行承担的最低医疗费用

B.医疗保险机构免予支付的最高医疗费用

C.医疗保险费的起征点

D.医疗保险待遇的最高限额

答案：A

解析：免赔额是医疗保险中一个常见的概念，指参保人员在享受医疗服务时，需要自行承担的最低医疗费用，只有当医疗费用超过免赔额的部分，医疗保险机构才会开始支付。

8.医疗保险待遇的享受通常需要满足一定的条件，这些条件通常包括（）

A.参保资格和就医程序

B.医疗费用的高低

C.医疗服务的种类

D.参保人员的收入水平

答案：A

解析：医疗保险待遇的享受需要满足一定的条件，这些条件通常包括参保资格，即参保人员需要按照规定缴纳医疗保险费；以及就医程序，即参保人员需要按照医疗保险制度的规定就医，例如选择定点医疗机构、履行必要的就医手续等。

9.社会保障制度对经济发展的作用主要体现在（）

A.促进经济增长

B.调节收入分配

C.维护社会稳定

D.以上都是

答案：D

解析：社会保障制度对经济发展具有多方面的作用，包括促进经济增长、调节收入分配、维护社会稳定等。通过提供基本生活保障，可以降低贫困率，提高劳动者健康水平，从而促进经济增长；通过收入再分配，可以缩小收入差距，促进社会公平；通过提供风险保障，可以维护社会稳定，为经济发展创造良好的社会环境。

10.医疗保险制度的发展趋势之一是（）

A.扩大覆盖范围

B.提高保障水平

C.加强基金监管

D.以上都是

答案：D

解析：医疗保险制度的发展趋势是多方面的，包括扩大覆盖范围、提高保障水平、加强基金监管等。扩大覆盖范围可以确保更多的人群享受到医疗保险制度的保障；提高保障水平可以更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求；加强基金监管可以确保医疗保险基金的可持续性，防止基金滥用和流失。

11.医疗保险中，由个人全部承担医疗费用的方式称为（）

A.保险共付

B.保险津贴

C.自付

D.赔付

答案：C

解析：自付是指医疗服务费用完全由参保人员个人承担的一种方式。这是与保险共付、保险津贴等费用分担方式相对的概念。在医疗保险中，为了控制费用和促使参保人合理就医，通常会设置起付线、共付比