2025年心电图高频考题题库及答案(共990题).pdfVIP

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2025年心电图高频考题题库及答案(共990题)

1.心电图上判断心肌缺血的主要依据是?

A.病理性Q波

B.ST段压低或抬高

C.P波高尖

D.QRS波群低电压

答案:B

解析:心肌缺血的心电图主要表现为ST段改变(压低或抬高)和T

波改变(低平、倒置、高耸)。病理性Q波提示心肌坏死;P波高尖

提示右心房肥大;QRS低电压多见于心包积液等,故A、C、D错误。

2.下列哪种情况可出现“短PR间期综合征”?

A.预激综合征(LGL型)

B.预激综合征(WPW型)

C.左束支传导阻滞

D.右束支传导阻滞

答案:A

解析:LGL综合征(短PR间期综合征)属于预激综合征的一种,特

加快所致。WPW型有δ波;束支传导阻滞主要影响QRS波群,故B、

C、D错误。

3.二度房室传导阻滞的临床意义是?

A.多为良性,无需治疗

B.可能进展为三度房室传导阻滞

C.一定需要安装起搏器

D.等同于三度房室传导阻滞

答案:B

解析:二度房室传导阻滞(尤其是Ⅱ型)可能进展为三度房室传导阻

滞,导致严重心动过缓,需密切监测。I型多为良性,但也需随访;

并非都需要起搏器;与三度房室传导阻滞不同(存在部分传导),故

A、C、D错误。

4.心电图上V1导联R/S1提示?

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

答案:B

肥大(右心室除极向量增大)。左心室肥大时V1导联R/S1且S波

加深,故A、C、D错误。

5.下列哪项是心室颤动的心电图特点?

A.规律的QRS波群,频率150~250次/分

B.杂乱无章的颤动波,无正常QRS波群

C.P波消失,代之以规则的F波

D.PR间期延长,无P波脱漏

答案:B

解析:心室颤动的心电图表现为完全不规则的颤动波,无正常QRS

波群、P波,是致命性心律失常。A为室上速或室速特点;C为房扑

特点;D为一度房室传导阻滞特点,故A、C、D错误。

6.急性心肌梗死时,“损伤型”心电图改变是指?

A.T波高耸

B.ST段抬高

C.病理性Q波

D.T波倒置

答案:B

解析:急性心肌梗死的心电图改变分为:缺血型(T波改变)、损伤

型(ST段抬高)、坏死型(病理性Q波)。T波高耸和倒置属于缺血

型改变,故A、C、D错误。

7.下列哪项是诊断窦性停搏的主要依据?

A.PP间期差异0.12s

B.一个P波后无QRS波群

C.较长时间内无P波出现,长PP间期与基本PP间期无倍数关系

D.PR间期0.20s

答案:C

解析:窦性停搏指窦房结停止发放冲动,心电图表现为较长时间(

2s)无P波,长PP间期与基本PP间期无倍数关系。A为窦性心律不

齐;B为二度房室传导阻滞;D为一度房室传导阻滞,故A、B、D错

误。

8.右束支传导阻滞时,QRS波群时限≥0.12s提示为?

A.不完全性右束支传导阻滞

B.完全性右束支传导阻滞

C.左束支传导阻滞

D.室内传导阻滞

答案:B

解析:右束支传导阻滞分为完全性(QRS波群时限≥0.12s)和不完全

但波形不同;室内传导阻滞是统称,故A、C、D错误。

9.心电图上出现“肺型P波”和“二尖瓣型P波”同时存在,提示?

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.双心房肥大

D.心房颤动

答案:C

解析:双心房肥大时,心电图同时表现为左心房肥大(二尖瓣型P波,

P波增宽)和右心房肥大(肺型P波,P波高尖)的特征。房颤无P

波,故A、B、D错误。

10.下列哪项是判断心肌梗死预后的重要心电图指标?

A.病理性Q波的大小

B.ST段抬高的幅度

C.心律失常的类型

D.T波倒置的深度

答案:C

解析:急性心肌梗死时,心律失常(如室速、室颤、三度房室传导阻

滞)是影响预后的重要因素,可导致猝死。病理性Q波、ST段抬高、

T波倒置主要反映梗死部位和阶段,对预后判断的直接意义不如心律

失常,故A、B、D错误。

11.急性心肌梗死时,最早出现的心电图改变是()

A.病理性Q波

B.ST段抬高

C.T波高尖

D.T波倒置

答案:C

解析:急性心肌梗死超急性期(发病数分钟至数小时)即可出现T波

高尖,随后出现ST段抬高,数小时至数天出现病理性Q波,T波逐

渐倒置。

12.窦性心律不齐的特点是()

A.PP间期差异0.12秒

B.心率100次/分

C.P波形态异常

D.PR间期延长

答案:A

解析:窦性心律不齐表现为PP间期差异0.12秒,常见于青少年,多

与呼吸有关,吸气时心率增快,呼气时减慢。

13.一度房室传导阻滞的心电图特征是()

A.PR间期延长0.20秒,无QRS波群脱落

B.

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