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2025年心电图高频考题题库及答案(共990题)
1.心电图上判断心肌缺血的主要依据是?
A.病理性Q波
B.ST段压低或抬高
C.P波高尖
D.QRS波群低电压
答案:B
解析:心肌缺血的心电图主要表现为ST段改变(压低或抬高)和T
波改变(低平、倒置、高耸)。病理性Q波提示心肌坏死;P波高尖
提示右心房肥大;QRS低电压多见于心包积液等,故A、C、D错误。
2.下列哪种情况可出现“短PR间期综合征”?
A.预激综合征(LGL型)
B.预激综合征(WPW型)
C.左束支传导阻滞
D.右束支传导阻滞
答案:A
解析:LGL综合征(短PR间期综合征)属于预激综合征的一种,特
加快所致。WPW型有δ波;束支传导阻滞主要影响QRS波群,故B、
C、D错误。
3.二度房室传导阻滞的临床意义是?
A.多为良性,无需治疗
B.可能进展为三度房室传导阻滞
C.一定需要安装起搏器
D.等同于三度房室传导阻滞
答案:B
解析:二度房室传导阻滞(尤其是Ⅱ型)可能进展为三度房室传导阻
滞,导致严重心动过缓,需密切监测。I型多为良性,但也需随访;
并非都需要起搏器;与三度房室传导阻滞不同(存在部分传导),故
A、C、D错误。
4.心电图上V1导联R/S1提示?
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
答案:B
肥大(右心室除极向量增大)。左心室肥大时V1导联R/S1且S波
加深,故A、C、D错误。
5.下列哪项是心室颤动的心电图特点?
A.规律的QRS波群,频率150~250次/分
B.杂乱无章的颤动波,无正常QRS波群
C.P波消失,代之以规则的F波
D.PR间期延长,无P波脱漏
答案:B
解析:心室颤动的心电图表现为完全不规则的颤动波,无正常QRS
波群、P波,是致命性心律失常。A为室上速或室速特点;C为房扑
特点;D为一度房室传导阻滞特点,故A、C、D错误。
6.急性心肌梗死时,“损伤型”心电图改变是指?
A.T波高耸
B.ST段抬高
C.病理性Q波
D.T波倒置
答案:B
解析:急性心肌梗死的心电图改变分为:缺血型(T波改变)、损伤
型(ST段抬高)、坏死型(病理性Q波)。T波高耸和倒置属于缺血
型改变,故A、C、D错误。
7.下列哪项是诊断窦性停搏的主要依据?
A.PP间期差异0.12s
B.一个P波后无QRS波群
C.较长时间内无P波出现,长PP间期与基本PP间期无倍数关系
D.PR间期0.20s
答案:C
解析:窦性停搏指窦房结停止发放冲动,心电图表现为较长时间(
2s)无P波,长PP间期与基本PP间期无倍数关系。A为窦性心律不
齐;B为二度房室传导阻滞;D为一度房室传导阻滞,故A、B、D错
误。
8.右束支传导阻滞时,QRS波群时限≥0.12s提示为?
A.不完全性右束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.左束支传导阻滞
D.室内传导阻滞
答案:B
解析:右束支传导阻滞分为完全性(QRS波群时限≥0.12s)和不完全
但波形不同;室内传导阻滞是统称,故A、C、D错误。
9.心电图上出现“肺型P波”和“二尖瓣型P波”同时存在,提示?
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.双心房肥大
D.心房颤动
答案:C
解析:双心房肥大时,心电图同时表现为左心房肥大(二尖瓣型P波,
P波增宽)和右心房肥大(肺型P波,P波高尖)的特征。房颤无P
波,故A、B、D错误。
10.下列哪项是判断心肌梗死预后的重要心电图指标?
A.病理性Q波的大小
B.ST段抬高的幅度
C.心律失常的类型
D.T波倒置的深度
答案:C
解析:急性心肌梗死时,心律失常(如室速、室颤、三度房室传导阻
滞)是影响预后的重要因素,可导致猝死。病理性Q波、ST段抬高、
T波倒置主要反映梗死部位和阶段,对预后判断的直接意义不如心律
失常,故A、B、D错误。
11.急性心肌梗死时,最早出现的心电图改变是()
A.病理性Q波
B.ST段抬高
C.T波高尖
D.T波倒置
答案:C
解析:急性心肌梗死超急性期(发病数分钟至数小时)即可出现T波
高尖,随后出现ST段抬高,数小时至数天出现病理性Q波,T波逐
渐倒置。
12.窦性心律不齐的特点是()
A.PP间期差异0.12秒
B.心率100次/分
C.P波形态异常
D.PR间期延长
答案:A
解析:窦性心律不齐表现为PP间期差异0.12秒,常见于青少年,多
与呼吸有关,吸气时心率增快,呼气时减慢。
13.一度房室传导阻滞的心电图特征是()
A.PR间期延长0.20秒,无QRS波群脱落
B.
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