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2025年以护理计划为内容的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.为一位长期卧床的老年患者制定护理计划时,预防压疮的关键措施是()
A.每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁
C.加强营养
D.应用减压床垫
答案:A
解析:定时翻身是预防压疮的最关键措施,通过定时改变身体受压部位,可有效避免局部皮肤长期受压,减少压疮发生风险。保持皮肤清洁、加强营养、应用减压床垫等也是预防压疮的重要措施,但定时翻身最为关键。举一反三,对于其他长期卧床患者,不管有无基础疾病,定时翻身都是预防压疮首要且关键的护理操作。
2.针对糖尿病患者的护理计划,饮食护理的重点是()
A.控制总热量
B.多吃蔬菜
C.少食多餐
D.避免高糖食物
答案:A
解析:糖尿病患者饮食护理的核心是控制总热量,只有合理控制总热量,才能有效控制血糖水平。多吃蔬菜、少食多餐、避免高糖食物都是饮食护理的内容,但控制总热量是基础和重点。在临床护理中,不同病情和体重的糖尿病患者,都需要根据具体情况精确计算每日所需总热量。
3.在为一位骨折术后患者制定康复护理计划时,早期康复训练的主要目的是()
A.促进骨折愈合
B.防止肌肉萎缩
C.增加关节活动度
D.提高肢体力量
答案:B
解析:骨折术后早期,由于肢体活动受限,肌肉容易出现萎缩。早期康复训练主要目的是通过适当的肌肉收缩等活动,防止肌肉萎缩。骨折愈合主要依赖于骨折部位的良好固定和自身修复能力;增加关节活动度和提高肢体力量多在康复后期进行训练。在实际护理中,不同部位骨折术后早期康复训练的具体方式和强度会有所不同,但防止肌肉萎缩都是重要目标。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.制定高血压患者护理计划时,健康教育的内容应包括()
A.疾病知识,如高血压的病因、症状、并发症等
B.饮食指导,如低盐、低脂饮食
C.用药指导,包括药物名称、剂量、用法、不良反应等
D.运动指导,如适当进行有氧运动
E.心理调适,保持良好心态
答案:ABCDE
解析:对高血压患者进行全面的健康教育有助于患者更好地管理疾病。了解疾病知识可提高患者对自身病情的认识;合理饮食能辅助控制血压;正确的用药指导可确保患者规范用药;适当运动有利于血压稳定;良好的心理状态也对血压控制有积极作用。在实际护理工作中,要针对不同患者的文化水平和接受能力,采用多样化的教育方式,如讲座、宣传手册、一对一指导等,确保患者掌握这些知识。
2.为一位慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者制定护理计划时,呼吸功能锻炼的方法有()
A.缩唇呼吸
B.腹式呼吸
C.胸式呼吸
D.有效咳嗽训练
E.吹气球训练
答案:ABDE
解析:缩唇呼吸、腹式呼吸可以有效改善COPD患者的呼吸功能,提高呼吸效率。有效咳嗽训练有助于患者排出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。吹气球训练也能在一定程度上锻炼呼吸肌力量。而胸式呼吸不利于COPD患者呼吸功能改善,应鼓励患者进行腹式呼吸。在指导患者进行呼吸功能锻炼时,要根据患者的身体状况和耐受程度,循序渐进地增加锻炼强度和时间。
3.在制定临终患者护理计划时,满足患者心理需求的措施包括()
A.给予患者充分的关心和陪伴
B.鼓励患者表达内心感受
C.尊重患者的意愿和选择
D.对患者隐瞒病情真相
E.为患者提供宗教信仰支持(如果患者有需求)
答案:ABCE
解析:临终患者心理较为脆弱,给予关心和陪伴能让他们感受到温暖;鼓励表达内心感受有助于了解患者心理状态并进行针对性疏导;尊重患者意愿和选择体现对患者的尊重;对于有宗教信仰需求的患者提供相应支持,可以给予其精神寄托。对患者隐瞒病情真相可能会导致患者失去对治疗和护理的知情权和参与权,不利于满足其心理需求,应根据患者情况和家属意愿,以合适的方式告知病情。在实际护理中,不同文化背景和性格的临终患者心理需求会有所差异,需要护理人员细心观察和个体化护理。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.为高热患者制定护理计划时,体温超过38℃就应立即采取药物降温措施。()
答案:错误
解析:一般体温超过38.5℃,可根据医嘱给予药物降温,体温在38.5℃以下,通常先采取物理降温措施。在护理高热患者时,要密切观察体温变化,根据体温情况合理选择降温方式。举一反三,不同原因导致的高热,在降温处理的同时,还要针对病因进行治疗。
2.在制定产妇护理计划时,产后2小时重点观察的是产妇的子宫收缩和阴道流血情况。()
答案:正确
解析:产后2小时是产后出血的高发时段,观察子宫收缩和阴道流血情况能及时发现异常并采取措施,预防产后出血的发生,保障产妇生命安全。
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