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2025年护理急诊题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种心律失常在急诊护理中最需要紧急处理()
A.窦性心动过速
B.偶发房性早搏
C.室性心动过速
D.一度房室传导阻滞
答案:C
解析:室性心动过速发作时可导致严重的血流动力学障碍,甚至发展为心室颤动,危及生命,故需要紧急处理。窦性心动过速、偶发房性早搏一般对血流动力学影响较小;一度房室传导阻滞大多无明显症状,通常无需紧急处理。
举一反三:对于心律失常的紧急处理,关键在于判断其对心脏功能和血流动力学的影响程度。像心室颤动、心室扑动等更是需要立即进行电除颤等紧急措施。
2.患者因车祸导致大量失血,血压急剧下降,在急诊输血过程中,最严重的并发症是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,可导致患者出现寒战、高热、呼吸困难、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重时可危及生命。发热反应、过敏反应相对溶血反应来说,一般症状较轻;循环负荷过重主要表现为急性肺水肿,及时处理预后相对较好。
举一反三:输血并发症还有细菌污染反应等,在输血过程中要密切观察患者反应,一旦出现异常及时处理。
3.急诊收治一名有机磷农药中毒患者,洗胃时最常用的洗胃液是()
A.生理盐水
B.2%碳酸氢钠溶液
C.1:5000高锰酸钾溶液
D.蒸馏水
答案:B
解析:有机磷农药中毒时,常用2%碳酸氢钠溶液洗胃(敌百虫中毒禁用,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏)。1:5000高锰酸钾溶液对硫磷中毒禁用(因对硫磷经高锰酸钾氧化后可转化为毒性更强的对氧磷)。生理盐水、蒸馏水可用于一般毒物不明时的洗胃,但不是有机磷农药中毒洗胃的首选。
举一反三:不同毒物中毒有不同的洗胃注意事项和首选洗胃液,例如巴比妥类药物中毒常用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.急诊患者病情评估的内容包括()
A.生命体征
B.意识状态
C.受伤部位及程度
D.既往病史
E.过敏史
答案:ABCDE
解析:急诊患者病情评估需全面,生命体征反映患者基本生理状态;意识状态可判断病情严重程度;受伤部位及程度明确损伤情况;既往病史和过敏史有助于了解患者基础状况,避免治疗中出现不良反应。
举一反三:在实际急诊工作中,病情评估是动态的,随着时间推移和检查结果的出现,可能需要不断修正评估。
2.以下属于急诊护理工作特点的有()
A.急
B.忙
C.多学科性
D.易感染性
E.责任风险大
答案:ABCDE
解析:急诊患者起病急,病情变化快,所以工作“急”;患者数量多,病情复杂,护理工作“忙”;涉及多个学科领域知识,具有“多学科性”;接触各类患者,“易感染”;由于病情紧急,稍有疏忽就可能导致严重后果,“责任风险大”。
举一反三:急诊护士需要具备快速反应能力、扎实的多学科知识和良好的自我防护意识等多种素质来应对这些特点。
3.对心脏骤停患者进行心肺复苏时,正确的操作包括()
A.按压部位为两乳头连线中点
B.按压频率至少100次/分钟
C.按压深度至少5cm
D.按压与通气比例为30:2
E.尽量减少按压中断
答案:ABCDE
解析:心肺复苏时按压部位准确为两乳头连线中点;按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm;按压与通气比例为30:2;尽量减少按压中断以保证心脏灌注。
举一反三:心肺复苏的操作要点在不同年龄段可能会略有差异,如儿童心肺复苏时按压深度约为胸廓前后径的1/3等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.对于昏迷患者,为防止误吸,应将其头偏向一侧。()
答案:√
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,头偏向一侧可使口腔分泌物及呕吐物顺利流出,防止误吸进入气管导致窒息或肺部感染。
举一反三:除了头偏向一侧,还可根据情况放置口咽通气管等保持气道通畅。
2.急诊患者的优先处理原则是先进行检查,再进行急救处理。()
答案:×
解析:急诊患者应遵循先救命后治病原则,优先进行急救处理,维持生命体征稳定,再进行相关检查明确病因。
举一反三:例如对于心跳呼吸骤停患者,应立即进行心肺复苏,而不是先等待检查结果。
3.一氧化碳中毒患者首要的治疗措施是给予高流量吸氧。()
答案:×
解析:一氧化碳中毒患者首要的治疗措施是迅速将患者转移至空气新鲜处,脱离中毒环境,然后再给予高流量吸氧等后续治疗。
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