2025年护理双套结题目及答案.docVIP

2025年护理双套结题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.双套结在护理操作中常用于（）

A.固定引流管

B.约束患者肢体

C.悬挂输液瓶

D.包扎伤口

答案：A

解析：双套结牢固且不易松解，在护理中常用来固定引流管，防止引流管移位或脱出；约束患者肢体一般用约束带的专业固定方法；悬挂输液瓶通常使用输液架配套装置；包扎伤口主要用专门的包扎方法和绷带打结方式。

2.为患者固定胃管时，使用双套结固定在鼻翼部位，打结的力度应该（）

A.尽量紧，防止胃管滑动

B.适中，既能固定胃管又不压迫局部组织

C.稍微松一点，让患者舒适

D.无所谓，只要能固定就行

答案：B

解析：固定胃管时双套结力度要适中，过紧会压迫鼻翼局部组织，导致血液循环障碍，引起局部皮肤损伤；过松则无法有效固定胃管，导致胃管移位或脱出。

3.关于双套结的特点，下列说法正确的是（）

A.容易解开

B.稳定性差

C.越拉越紧

D.只适用于细软物品固定

答案：C

解析：双套结的特点是越拉越紧，能较好地保持固定状态；它相对牢固，解开有一定难度；稳定性较好；不仅适用于细软物品，在护理中对引流管等多种物品固定都适用。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪些护理场景可能会用到双套结（）

A.固定导尿管

B.固定吸氧管

C.固定胃肠减压管

D.固定胸腔闭式引流管

E.固定气管插管

答案：ABCDE

解析：在护理工作中，导尿管、吸氧管、胃肠减压管、胸腔闭式引流管、气管插管等各种管路的固定都可能会用到双套结，以确保管路位置稳定，保障护理操作的顺利进行和患者的安全。

2.正确打双套结需要注意的要点有（）

A.选择合适的绳子或固定材料

B.确保双手操作协调

C.掌握好打结的方向

D.检查结的牢固程度

E.尽量打大结，方便后续调整

答案：ABCD

解析：选择合适的材料是保证双套结固定效果的基础；双手操作协调才能顺利打结；正确的打结方向决定了结是否牢固；检查牢固程度能及时发现问题并调整。而结并非越大越好，过大可能影响美观、增加患者不适，且不一定更牢固，合适的大小以能有效固定且不影响操作和患者舒适度为宜。

3.与其他结相比，双套结在护理操作中的优势有（）

A.打结速度快

B.牢固性强

C.对局部压迫小

D.适用于多种管径的管路

E.美观整齐

答案：ABD

解析：双套结相对一些复杂的结，打结速度较快；其牢固性好，能长时间保持固定状态；它可以通过调整来适应多种管径的管路固定。但它并非对局部压迫小，若打结力度不当也会造成压迫；双套结重点在于固定效果，在美观整齐方面并非其突出优势。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.双套结在潮湿环境下容易松开，不适合用于有液体渗出部位的管路固定。（）

答案：错误

解析：双套结具有较好的稳定性，即便在潮湿环境下也相对不容易松开，可用于有液体渗出部位的管路固定，但要注意观察局部皮肤情况和结的牢固程度，及时进行护理和调整。

2.护理人员在给患者固定管路打双套结时，不需要向患者解释。（）

答案：错误

解析：护理操作过程中应尊重患者知情权，向患者解释操作目的、方法等，打双套结固定管路时向患者解释，有助于取得患者配合，减轻其紧张情绪，提高护理工作质量。

3.只要学会了双套结的打法，在任何护理固定场景都可以使用。（）

答案：错误

解析：虽然双套结应用广泛，但不同的护理场景有其特殊要求和规范，有些情况下可能需要根据具体情况选择更合适的固定方法或结合其他固定方式，不能一概而论地都使用双套结。

4.打双套结时，绳子的粗细对结的牢固程度没有影响。（）

答案：错误

解析：绳子的粗细会影响双套结的牢固程度。过细的绳子可能在受力时容易滑动或断裂，导致固定失败；过粗的绳子可能操作不便，且难以打成紧实、有效的双套结。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述在护理工作中使用双套结固定引流管的操作步骤。

答案：

首先，准备好合适的固定材料，如绷带或专用的管路固定带。

将引流管放置在合适位置，确保其通畅无扭曲。

然后，将固定材料一端绕过引流管，在引流管一侧形成一个环。

接着，将固定材料的另一端穿过这个环，并在环的上方再次形成一个较小的环。

把固定材料的尾端穿过小环，拉紧，形成双套结。

最后，检查双套结的牢固程度，确保引流管固定稳定，同时观察引流管周围皮肤有无受压情况，调整到合适的松紧度。

2.请说明在使用双套结固定管路时，如何评估固定效果。

答案：

管路位置方面，观察管路是否保持在正确位置，有无移位、扭曲或脱出等情况，确保管路能正常发挥其功能，如引流管保持通畅引流，胃管能正常进行胃肠减