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永诚财产保险股份有限公司
个人重大疾病保险(互联网专属水滴平台E款)条款
产品注册号:C00006832612023040763263
总则
第一条保险合同构成
本保险合同(以下简称为“本合同”)由保险条款、投保材料、保险单(包含电子保险
单,下同)、保险凭证以及批单等材料组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条投保人
本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人,或在本保险合同订
立时对被保险人有保险利益的其他人。
第三条被保险人
除另有约定外,年龄在30天(含)至80周岁(含),身体健康且能正常工作、生活的
自然人可作为本保险合同的被保险人,但首次投保或非续保投保的自然人年龄上限为60周
岁(含)。
第四条受益人
除另有约定外,本保险合同的受益人为被保险人本人。
第五条保险区域
(不含港澳台地区)保险人仅对被保险人
本保险合同约定的保险区域为中国大陆境内,
在约定保险区域内发生的保险事故承担保险责任。
保险责任
第六条保险责任
本保险合同的保险责任分为必选责任和可选责任。经保险人同意,投保人可以在投保重
度疾病保险责任基础上选择投保中度疾病保险责任、轻度疾病保险责任和重疾异地转诊费用
保险责任,并在保单中载明。
(一)重度疾病保险责任(必选责任)
重度疾病
本保险合同约定的重度疾病(见释义)共分为六组,详细疾病分组信息请见
分组(见释义)。每组重度疾病保险金的给付次数以一次为限,且以给付一种重度疾病为
限,给付后该组重度疾病的保险责任终止。除首次重度疾病保险金外,保险人给付其他组
别重度疾病保险金须满足重度疾病的确诊日与导致前次保险金给付的重度疾病确诊日相隔
日数不小于间隔期(见释义)。除另有约定外,本保险合同的间隔期为180天。重度疾病
需经中国大陆境内(不含港澳台地区)医院(见释义)的专科医生(见释义)确诊。
确诊初次罹患
若被保险人因同一疾病原因或同次意外伤害(见释义)事故被(见释
义)本保险合同约定的不同组的两种或两种以上重度疾病,保险金申请人(见释义)需自
行选择一种重度疾病向保险人申请给付保险金。保险人给付该重度疾病的保险金后,该重
度疾病所属组别的保险责任终止,且因这次疾病原因或意外伤害导致的其他重度疾病不可
再用于申请本保险合同中约定的其他组别重度疾病保险金,但其他组别的保险责任仍然有
效。
第1页/共49页
被保险人因不同疾病原因或不同意外伤害被确诊初次罹患本保险合同中约定的不同组
的两种或两种以上重度疾病,若相邻确诊的重度疾病确诊日期相隔日数小于本保险合同中
约定的间隔期,保险人对先确诊的重度疾病给付重度疾病保险金,后确诊的重度疾病不可
再用于申请本保险合同中约定的重度疾病保险金,未发生保险金给付的重度疾病组别的保
险责任继续有效。
1.首次重度疾病保险金
等待期届满之日确诊初次罹患不属于既往症(见释义)
若被保险人因遭受意外伤害或后
或其并发症的本保险合同约定的重度疾病(一种或多种),保险人将按本保险合同约定的重
度疾病保险金额给付首次重度疾病保险金,给付后保险人对该重度疾病所属组别的保险
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