外科三基试题库及答案.docVIP

外科三基试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡

答案：A

解析：墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为墨菲氏征阳性。

2.诊断膀胱破裂最简单的方法是（）

A.膀胱造影B.导尿试验C.膀胱测压D.膀胱穿刺

答案：B

解析：导尿试验是诊断膀胱破裂最简单的方法。经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱，片刻后吸出。若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

3.等渗性脱水时，血清钠浓度是（）

A.130～150mmol/LB.150～160mmol/LC.160～170mmol/LD.170～180mmol/L

答案：A

解析：等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清钠浓度正常范围是135～145mmol/L，一般取130～150mmol/L。

4.引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外（）

A.四氯化碳B.庆大霉素C.青霉素D.蛇毒

答案：C

解析：青霉素一般不会引起急性肾衰。四氯化碳、庆大霉素、蛇毒等可通过不同机制导致急性肾损伤。

5.成人头面、双手烧伤，其烧伤面积为（）

A.11%B.12%C.13%D.14%

答案：C

解析：成人头面颈部面积为9%（发部3%、面部3%、颈部3%），双手面积为5%，所以头面、双手烧伤面积为9%+5%-1%（发部与双手重复部分）=13%。

6.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（）

A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿

答案：A

解析：手术创伤应激诱发危象主要表现为高热、脉快等，与呼吸困难和窒息无关。切口内出血、气管软化塌陷、喉头水肿均可导致呼吸困难和窒息。

7.骨折的特有体征是（）

A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的特有体征，疼痛、压痛、功能障碍、肿胀与瘀斑等在软组织损伤等情况也可出现，不是骨折特有。

8.下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（）

A.起病急，高热，有深压痛B.患部持续疼痛，不愿活动C.X线片显示骨膜反应D.局部温度升高，有深压痛

答案：C

解析：急性血源性骨髓炎早期X线片无明显异常，起病急、高热、深压痛、患部持续疼痛不愿活动、局部温度升高等可作为早期诊断依据，一般发病2周左右X线片才会显示骨膜反应。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）

A.十二指肠球部前壁B.胃窦部C.胃小弯D.十二指肠球部后壁

答案：A

解析：十二指肠球部前壁相对较薄，是胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位。

10.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）

A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带

答案：C

解析：直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧，而斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧。其他选项关于斜疝、直疝特点及腹股沟管下壁的描述正确。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染的特点包括（）

A.多数为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.可引起全身感染

答案：ABCD

解析：外科感染多由多种病菌引起混合感染，局部炎症表现突出，如红、肿、热、痛等，常需手术引流等治疗，严重时可引发全身感染，出现高热、寒战等全身症状。

2.急性胰腺炎的治疗原则包括（）

A.禁食、胃肠减压B.抑制胰腺分泌C.抗感染D.对症处理

答案：ABCD

解析：急性胰腺炎治疗首先要禁食、胃肠减压减少胃酸刺激胰液分泌，抑制胰腺分泌可减轻自身消化，抗感染预防感染，同时针对腹痛、发热等症状对症处理。

3.下列哪些是骨折晚期并发症（）

A.关节僵硬B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.脂肪栓塞

答案：ABC

解析：脂肪栓塞多发生在骨折早期。关节僵硬是由于长期固定关节活动减少导致；创伤性关节炎是骨折后关节面不平整等引起；缺血性骨坏死是骨折破坏局部血运所致，均为骨折晚期并发症。

4.引起低血钾的原因有（）

A.长期禁食B.频繁呕吐C.大量使用利尿剂D.代谢性酸中毒

答案：A