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2025年口腔病历书写题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.口腔病历书写中，患者姓名应使用哪种方式记录？

A.笔名

B.真实姓名

C.英文名

D.曾用名

答案：B

2.在记录患者病史时，以下哪项不属于个人史？

A.吸烟史

B.饮酒史

C.职业史

D.过敏史

答案：D

3.口腔检查时，记录牙齿龋坏情况应使用哪种符号？

A.△

B.⊕

C.

D.□

答案：A

4.记录患者口腔黏膜病变时，应使用哪种术语？

A.溃疡

B.疤痕

C.肿瘤

D.纤维化

答案：A

5.口腔治疗记录中，以下哪项不属于治疗内容？

A.补牙

B.拔牙

C.正畸

D.放射治疗

答案：D

6.记录患者口腔卫生习惯时，应包括以下哪项内容？

A.牙刷使用频率

B.牙线使用情况

C.口腔冲洗习惯

D.以上都是

答案：D

7.口腔病历书写中，患者年龄应使用哪种单位记录？

A.周岁

B.月龄

C.日龄

D.虚岁

答案：A

8.在记录患者口腔手术史时，应包括以下哪项内容？

A.手术名称

B.手术日期

C.手术医生

D.以上都是

答案：D

9.口腔检查记录中，以下哪项不属于牙齿检查内容？

A.牙齿颜色

B.牙齿形态

C.牙齿位置

D.牙齿松动度

答案：C

10.记录患者口腔疾病史时，应包括以下哪项内容？

A.疾病名称

B.病程

C.治疗情况

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.口腔病历书写中，应包括哪些内容？

A.患者基本信息

B.口腔病史

C.口腔检查记录

D.治疗记录

答案：ABCD

2.在记录患者口腔检查时，应包括哪些内容？

A.牙齿检查

B.口腔黏膜检查

C.颌面部检查

D.呼吸道检查

答案：ABC

3.口腔病历书写中，患者病史应包括哪些内容？

A.个人史

B.家族史

C.疾病史

D.药物史

答案：ABCD

4.记录患者口腔治疗时，应包括哪些内容？

A.治疗名称

B.治疗日期

C.治疗医生

D.治疗效果

答案：ABCD

5.口腔病历书写中，应使用哪些术语记录口腔黏膜病变？

A.溃疡

B.疤痕

C.肿瘤

D.炎症

答案：ABCD

6.在记录患者口腔卫生习惯时，应包括哪些内容？

A.牙刷使用频率

B.牙线使用情况

C.口腔冲洗习惯

D.咀嚼习惯

答案：ABC

7.口腔病历书写中，患者年龄应使用哪些单位记录？

A.周岁

B.月龄

C.日龄

D.虚岁

答案：AD

8.在记录患者口腔手术史时，应包括哪些内容？

A.手术名称

B.手术日期

C.手术医生

D.手术麻醉方式

答案：ABC

9.口腔检查记录中，以下哪些属于牙齿检查内容？

A.牙齿颜色

B.牙齿形态

C.牙齿位置

D.牙齿松动度

答案：ABD

10.记录患者口腔疾病史时，应包括哪些内容？

A.疾病名称

B.病程

C.治疗情况

D.疾病转归

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.口腔病历书写中，患者姓名应使用真实姓名记录。

答案：正确

2.在记录患者病史时，个人史包括吸烟史和饮酒史。

答案：正确

3.记录患者口腔黏膜病变时，应使用专业术语。

答案：正确

4.口腔治疗记录中，拔牙属于治疗内容。

答案：正确

5.记录患者口腔卫生习惯时，应包括牙刷使用频率。

答案：正确

6.口腔病历书写中，患者年龄应使用周岁记录。

答案：正确

7.在记录患者口腔手术史时，应包括手术医生。

答案：正确

8.口腔检查记录中，牙齿位置不属于牙齿检查内容。

答案：正确

9.记录患者口腔疾病史时，应包括疾病转归。

答案：正确

10.口腔病历书写中，应使用专业术语记录口腔黏膜病变。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述口腔病历书写的基本要求。

答：口腔病历书写应准确、完整、规范，记录内容应包括患者基本信息、口腔病史、口腔检查记录、治疗记录等。应使用专业术语，记录清晰，避免错别字和涂改。

2.简述口腔检查记录的主要内容。

答：口腔检查记录应包括牙齿检查、口腔黏膜检查、颌面部检查等内容。牙齿检查应记录牙齿颜色、形态、位置、松动度等；口腔黏膜检查应记录黏膜颜色、形态、病变等；颌面部检查应记录颌面部形态、对称性、肿胀等。

3.简述口腔治疗记录的主要内容。

答：口腔治疗记录应包括治疗名称、治疗日期、治疗医生、治疗效果等内容。治疗名称应记录具体治疗项目，如补牙、拔牙、正畸等；治疗日期应记录治疗的具体时间；治疗医生应记录执行治疗的医生姓名；治疗效果应记录治疗后的效果，如症状改善情况等。

4.简述口腔病历书写中患者病史的主要内容。

答：患者病史应包括个人史、家族史、疾病