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22接病人入手术室流程
接病人入手术室是外科手术治疗过程中的重要环节,这一过程涉及多个步骤和多方人员的协作,每个细节都关系到手术的顺利进行以及患者的安全与舒适。以下是详细的接病人入手术室流程:
术前准备
手术室护士准备
手术前一日,手术室护士需查阅病历,了解患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等。仔细查看患者的各项检查结果,如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图、影像学检查等,评估患者的身体状况,对可能存在的风险做好预判。同时,与手术医生、麻醉医生沟通,了解手术方案、麻醉方式以及特殊的注意事项。
手术当日,提前到达手术室,准备好接送患者所需的物品,如平车、约束带、氧气枕、必要的急救药品和设备等。检查平车的性能,确保轮子转动灵活、刹车功能良好,平车的清洁和消毒符合要求。将氧气枕充满氧气,检查急救药品的有效期和完整性,调试好急救设备,确保在转运过程中能随时应对突发情况。
病房护士准备
病房护士在术前要对患者进行全面的评估和护理。向患者及家属讲解手术的相关知识,包括手术的目的、过程、麻醉方式、术前注意事项等,缓解患者的紧张情绪,取得患者及家属的配合。完成术前准备工作,如皮肤准备、肠道准备、备血、药物过敏试验等,并做好记录。
手术当日,协助患者更换手术服,取下患者的假牙、眼镜、首饰等物品,妥善保管。测量患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏、呼吸等,评估患者的一般状况。将病历、影像学资料、术中所需的特殊物品等整理好,准备随患者一同送往手术室。
前往病房接患者
核对信息
手术室护士到达病房后,首先与病房护士进行交接,严格按照手术安全核查制度核对患者的信息。双方共同核对患者的姓名、年龄、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等,确保信息准确无误。同时,查看患者的腕带信息,与病历信息进行比对,做到“三查七对”。
评估患者状况
再次评估患者的生命体征,了解患者的意识状态、精神状态、有无不适等情况。查看患者的皮肤准备情况,检查手术部位的标识是否清晰、准确。询问患者是否已按要求禁食、禁水,有无特殊的用药情况。
沟通与告知
向患者及家属再次解释接患者去手术室的流程和注意事项,告知患者在转运过程中要保持安静、放松,如有不适及时告知医护人员。同时,安慰患者,缓解其紧张和恐惧情绪,取得患者及家属的信任和配合。
搬运患者
根据患者的病情、身体状况和手术需求,选择合适的搬运方式。对于一般情况较好、能够配合的患者,可以采用三人搬运法或四人搬运法将患者平稳地移至平车。搬运过程中,要注意动作轻柔、协调一致,避免患者受到碰撞和伤害。对于病情较重、不能自主活动的患者,可使用过床易等辅助设备进行搬运,确保患者的安全。
安置患者
将患者安置在平车上后,为患者盖好被子,注意保暖。使用约束带妥善固定患者,防止在转运过程中患者坠床。约束带的松紧度要适宜,以能容纳一指为宜。将氧气枕连接好吸氧装置,根据患者的情况调节氧流量,确保患者在转运过程中呼吸通畅。
整理物品
将病历、影像学资料、术中所需的特殊物品等放置在平车的固定位置,便于携带和查看。检查平车周围是否有杂物,确保转运过程中道路畅通。
转运途中护理
密切观察病情
在转运过程中,手术室护士要始终陪伴在患者身边,密切观察患者的病情变化。持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,观察患者的面色、神志、表情等,及时发现异常情况。如患者出现呼吸急促、面色苍白、大汗淋漓等症状,应立即停止转运,采取相应的急救措施。
保持呼吸道通畅
确保患者的头部位置合适,避免颈部扭曲或受压。及时清除患者口腔和鼻腔内的分泌物,防止呼吸道堵塞。对于意识不清或有呕吐倾向的患者,应将其头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
确保安全转运
转运过程中,平车的速度要适中,避免颠簸和急刹车。遇到障碍物或转弯时,要提前告知患者,做好防护措施。推平车时,要注意观察周围环境,避免与其他人员或物品发生碰撞。同时,要注意保持平车的平稳,防止患者从平车上滑落。
与相关科室沟通
如果在转运过程中需要经过其他科室或区域,要提前与相关科室进行沟通,告知转运时间和路线,确保转运过程顺利进行。如需要经过电梯,要提前联系电梯管理人员,确保电梯正常运行,避免耽误转运时间。
心理护理
在转运过程中,要与患者保持沟通,关心患者的感受,及时给予安慰和鼓励。可以通过与患者聊天、讲解手术相关知识等方式,缓解患者的紧张情绪,使患者保持良好的心理状态。
到达手术室
再次核对信息
将患者转运至手术室后,手术室护士与麻醉医生、手术医生再次进行手术安全核查。三方共同核对患者的信息,包括姓名、年龄、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等,确保手术信息准确无误。同时,查看患者的病历、影像学资料等,了解患者的病情和手术方案。
交接患者
手术室护士向麻醉
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