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癌痛全程管理中国专家共识（2025版）解读

引言

癌痛全程管理的概念与意义

2025共识的更新背景与目标

癌痛评估

癌痛治疗

目录

癌痛全程管理的实施

多学科团队协作

癌痛管理的质量控制

结语

目录

引言

01

癌症发病率上升

癌痛管理重要性

癌症发病率与死亡率攀升，成为人类健康头号敌人。癌痛作为患者主要痛苦源，有效管理成为迫切需求，对提升生活质量至关重要。

共识发布必要性

随着癌症发病率的上升，癌痛管理成为重要议题。2025版共识的发布，为临床医师提供了科学、全面、规范的指导，具有重要意义。

疼痛管理重要

管理促进康复

有效的疼痛管理能够打破疼痛恶性循环，促进患者食欲增加、睡眠改善，增强免疫力，从而加速身体康复进程，显著提升了治疗效果。

疼痛影响生活

剧烈疼痛严重影响患者睡眠、饮食及日常活动，进而削弱免疫系统功能，加速疾病恶化进程，形成恶性循环，降低患者生存质量。

2025版共识的发布，标志着我国在癌痛管理领域迈出了重要一步。这份文件汇聚了众多专家的智慧和经验，为临床医师提供了明确的指导。

共识发布意义

通过深入解读2025版共识，我们期待能推动我国癌痛管理水平的全面提升。各医疗机构应积极响应，加强多学科团队协作，为患者提供优质服务。

推广应用前景

2025共识发布

癌痛全程管理的概念与意义

02

癌痛全程管理定义

癌痛全程管理是指从癌症患者确诊开始，贯穿癌症治疗、康复及终末期的整个过程，综合运用药物治疗、非药物治疗等多种手段。

癌痛全程管理

全面系统评估癌痛，科学制定个性化方案，有效缓解疼痛，提升生活质量。强调多学科团队协作，制定疼痛管理方案。

疼痛评估与治疗

多学科协作镇痛

管理方案

通过多学科团队协作，制定个性化疼痛管理方案，确保患者得到最佳治疗效果，提高生活质量，减轻疼痛及药物副作用。

协作优势

团队间相互合作，发挥各自专业优势，实现资源共享与优势互补，为患者提供全面、系统、个性化的疼痛管理方案。

多学科协作

癌痛全程管理强调多学科团队协作，包括肿瘤科、疼痛科、麻醉科、护理及心理等多领域专家共同参与。

提高生活质量

有效管理癌痛能显著改善患者睡眠、食欲及心理状态，缓解因疼痛导致的身体机能下降，从而显著提升生活质量。

增强治疗效果

疼痛得到控制后，患者的身体和心理状态得到改善，能够更好地耐受手术、化疗、放疗等治疗，从而提高治疗效果。

延长生存期

良好的生活质量和治疗效果有助于提高患者的机体免疫力，增强其对抗癌症的能力，进而延长生存期。

减轻负担

有效管理癌痛能减轻患者痛苦，降低家属护理负担，并减少社会资源消耗。促进患者康复，减轻家庭和社会压力。

癌痛管理意义

2025共识的更新背景与目标

03

共识更新背景

2025版共识应运而生

为适应癌症治疗新进展，解决癌痛管理问题，提高我国癌痛管理的整体水平，制定了2025版共识。

癌痛管理新挑战

癌痛管理面临新挑战，随着生存期延长，癌痛问题更突出；多学科协作不足等问题亟待解决。

生存期延长

随着癌症治疗技术的不断发展，新的抗癌药物和治疗方法不断涌现，癌症患者的生存期逐渐延长。

共识更新目标

规范癌痛评估

建立科学、准确、全面的癌痛评估体系，为癌痛治疗提供可靠的依据。

优化治疗方案

根据癌症患者的不同病情和疼痛特点，制定个性化的治疗方案，提高癌痛治疗的有效性和安全性。

加强多学科协作

促进肿瘤科、疼痛科、麻醉科等多学科之间的协作，形成合力，共同为癌痛患者提供优质的医疗服务。

提高患者和家属的认知

加强对癌痛患者和家属的健康教育，提高他们对癌痛的认识和管理能力，促进患者积极参与癌痛管理。

癌痛评估

04

评估原则

全面性

评估内容应全面覆盖疼痛的部位、性质、程度、频率、持续时间及影响因素，同时兼顾患者的心理状态、睡眠质量与生活自理能力，确保评估的完整性和准确性。

个体化

不同的患者之间存在显著的个体差异，包括疼痛的特点和需求。因此，在评估过程中，应充分考虑患者的个体差异，制定个性化的评估方案和治疗计划。

动态性

癌痛是一个动态变化的过程，它随着病情的发展和治疗方法的不同而有所变化。因此，应定期对患者的疼痛进行评估，并根据评估结果及时调整治疗方案。

评估方法

数字评分法（NRS）是一种简单而有效的疼痛评估工具，它要求患者从0到10中选择一个数字来表示他们的疼痛程度，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。

数字评分法

视觉模拟评分法（VAS）是一条10cm的横线，一端表示无痛，另一端表示最剧烈的疼痛。患者被要求在这条横线上标记出自己的疼痛程度。

视觉模拟评分法

面部表情疼痛评分法（FPS-R）是一种非语言性的疼痛评估工具，它通过观察患者的面部表情来评估疼痛程度。适用于儿童、老年人及语言表达障碍的患者。

面部表情疼痛评分法

简明疼痛评估量表（BPI）是一种常用的