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2025年医疗纠纷调解协议合同
甲方（医疗机构）：_________________________（法定代表人/主要负责人：_________________________，地址：_________________________）
乙方（患者或其近亲属）：_________________________（身份证号：_________________________，地址：_________________________，与患者关系：_________________________，患者情况：如系患者本人，则填写姓名、身份证号、地址；如系近亲属，则填写姓名、身份证号、地址及授权情况）
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