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2025执业药师继续教育练习题库含答案

一、药事管理与法规（共20题）

1.依据2023年修订的《药品管理法实施条例》，关于药品网络销售管理的规定，下列说法错误的是：

A.疫苗、血液制品、麻醉药品不得通过网络销售

B.网络销售处方药应当确保电子处方来源真实、可靠

C.药品网络交易第三方平台提供者应当每半年向所在地省级药监部门报告平台内经营者的资质情况

D.网络销售药品的配送应当符合药品运输储存要求，冷链药品需全程温控记录

答案：C

解析：《药品管理法实施条例》第七十二条规定，第三方平台应每季度报告平台内经营者资质情况，而非半年，故C错误。

2.根据《药品召回管理办法》，药品生产企业启动三级召回的情形是：

A.使用该药品可能引起严重健康危害

B.使用该药品可能引起暂时或可逆的健康危害

C.使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回

D.使用该药品已造成患者死亡

答案：C

解析：一级召回（严重健康危害或死亡）、二级召回（暂时/可逆危害）、三级召回（无危害或其他原因），故C正确。

3.多选题：下列属于《药品经营质量管理规范》（GSP）中“冷藏、冷冻药品”储存与运输要求的是：

A.运输过程中温度记录间隔不超过30分钟

B.收货时应检查运输方式是否符合要求，查看运输过程温度记录

C.储存温度应控制在28℃，运输温度应与储存温度一致

D.冷藏车应配备自动温度监测、显示、记录、调控设备

答案：ABD

解析：C错误，冷藏药品储存温度为28℃，但运输时因环境变化可能短暂超出，需确保在允许偏差范围内并记录；ABD均符合GSP对冷链管理的具体要求。

4.判断题：根据《药物警戒质量管理规范》，药品上市许可持有人（MAH）应当在获知药品不良反应后24小时内通过国家药品不良反应监测系统提交个例报告。（）

答案：×

解析：一般个例报告应在获知后15日内提交；死亡病例需立即报告，其他严重病例需7日内提交。

二、药学专业知识与技能（共20题）

5.患者因房颤长期服用华法林（INR目标值2.03.0），近日因关节痛自行服用布洛芬，药师应提示的主要风险是：

A.增加华法林代谢，降低抗凝效果

B.抑制华法林代谢，增加出血风险

C.布洛芬导致胃黏膜损伤，与华法林协同增加消化道出血

D.布洛芬影响华法林吸收，降低血药浓度

答案：C

解析：非甾体抗炎药（如布洛芬）可抑制环氧酶，减少前列腺素合成，损伤胃黏膜；华法林抑制维生素K依赖凝血因子，两者合用可协同增加消化道出血风险，故C正确。

6.关于缓控释制剂的使用指导，错误的是：

A.盐酸二甲双胍缓释片可掰开服用（有刻痕）

B.硝苯地平控释片（拜新同）需整片吞服，不可嚼碎

C.硫酸吗啡缓释片（美施康定）碾碎后服用会导致药物突释，增加中毒风险

D.氯化钾缓释片可溶于水后服用，避免胃肠道刺激

答案：D

解析：氯化钾缓释片需整片吞服，溶于水会破坏缓释结构，导致药物迅速释放，增加胃肠道刺激甚至溃疡风险，故D错误。

7.多选题：关于β内酰胺类抗生素的配伍禁忌，下列说法正确的是：

A.青霉素类与氨基糖苷类混合输液会导致效价降低

B.头孢曲松钠与葡萄糖酸钙注射液混合可产生白色沉淀

C.阿莫西林克拉维酸钾与碳酸氢钠注射液配伍稳定

D.哌拉西林他唑巴坦与丙戊酸钠合用可能降低丙戊酸血药浓度

答案：ABD

解析：C错误，β内酰胺类在碱性环境（如碳酸氢钠）中易水解，需避免配伍；ABD均符合临床配伍禁忌的实际情况。

8.案例分析题：患者，男，72岁，诊断为社区获得性肺炎（CAP），既往有慢性肾功能不全（eGFR30ml/min），医生开具哌拉西林他唑巴坦4.5gq8hivgtt。

问题1：该患者肾功能不全时，哌拉西林他唑巴坦的剂量调整依据是？

问题2：若患者同时服用丙磺舒，可能产生的相互作用是？

问题3：用药期间需监测的主要指标是？

答案：

问题1：哌拉西林主要经肾脏排泄，肾功能不全时需根据eGFR调整剂量。eGFR2040ml/min时，推荐剂量为4.5gq12h；eGFR＜20ml/min时，4.5gq24h（需结合药品说明书）。

问题2：丙磺舒可抑制肾小管对哌拉西林的分泌，延长其半衰期，增加血药浓度，可能导致毒性反应。

问题3：需监测肾功能（血肌酐、eGFR）、血常规（血小板、白细胞）、凝血功能（因哌拉西林可能影响血小板功能）及药物不良反应（如皮疹、腹泻）。

三、合理用药与特殊人群管理（共20题）

9.妊娠期女性因尿路感染需使用抗生素，首