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目录01急性胸痛概述02急性胸痛的评估03急性胸痛的急救措施04急性胸痛的诊断流程05急性胸痛的治疗方案06急性胸痛的预防与教育

急性胸痛概述章节副标题01

定义与分类胸痛分类心源性与非心源性急性胸痛定义突发性胸痛，病因多样0102

常见病因心绞痛、心肌梗死等是主要病因。心血管疾病肺栓塞、气胸、胸膜炎等也可导致。呼吸系统疾病胃食管反流病等消化疾病会引起胸痛。消化系统疾病

临床表现疼痛性质多样包括紧缩感、压迫感、刺痛、灼烧感等。疼痛部位多变可放射至颈部、背部、上腹部或肩部。伴随症状明显如呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。

急性胸痛的评估章节副标题02

病史采集询问诱因、部位、性质胸痛症状特点关注呼吸、心率等变化伴随症状体征了解基础病、过敏史等既往病史询问

体格检查观察疱疹红肿，判断胸壁疾病。观察皮肤胸廓触诊压痛叩诊浊音，听诊心肺判断病因。触听诊检查

辅助检查快速记录心脏活动，辅助诊断心血管疾病。心电图检查检测心肌标志物等，辅助判断胸痛原因。血液检测

急性胸痛的急救措施章节副标题03

稳定生命体征密切监测血压、心率等，确保数据稳定。保持呼吸道畅通，必要时给予氧气吸入。监测生命体征保持呼吸通畅

疼痛管理物理按摩针灸，结合心理疗法。非药物干预含服硝酸甘油，注意血压变化。药物缓解

风险分层意识改变、呼吸衰竭等应立即抢救。立即抢救情况长期卧床者胸痛不缓解等需尽快监护。尽快监护情况

急性胸痛的诊断流程章节副标题04

初步诊断立即评估病情，识别致命症状。评估生命体征询问胸痛史，进行体格检查。询问病史体检

鉴别诊断01心电图检查鉴别心肌缺血、梗死02D-二聚体检测辅助诊断肺栓塞03胸痛三联CTA鉴别高危胸痛疾病

确诊方法01心电图及体检首选心电图，结合体检判断胸痛原因。02生化标志物检测检测心肌酶等标志物，辅助诊断心肌缺血等。03影像学检查CT、超声心动图等，排查主动脉夹层、肺栓塞等。

急性胸痛的治疗方案章节副标题05

药物治疗用于心绞痛，扩张冠脉改善供血。硝酸甘油镇痛适用于剧烈胸痛，需警惕呼吸抑制副作用。吗啡类药物

非药物治疗停止可能致痛活动，保持冷静，避免恐慌加重症状。立即停止活动保持呼吸道畅通，避免进食饮水以防呕吐导致窒息。保持呼吸通畅

手术治疗针对心肌梗死，通过球囊扩张和支架植入恢复血流。冠脉介入术01主动脉夹层需紧急行人工血管置换术，防止血管破裂猝死。血管置换术02

急性胸痛的预防与教育章节副标题06

风险因素控制合理饮食、戒烟限酒、控制体重，维持健康体魄。健康生活方式定期检测并控制血压、血糖、血脂，遵医嘱规范用药。慢性病管理

健康教育向公众普及急性胸痛的症状、危害及应对措施，提高自我防护意识。普及胸痛知识01指导患者改善生活习惯，如戒烟、合理饮食、规律运动，预防胸痛发生。生活方式指导02

随访与管理合理饮食、戒烟限酒、控制体重，保持适当体重。健康生活方式定期进行心电图、血脂、血糖检查，及早发现潜在问题。定期体检

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