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高级健康照护师综合能力测试题及解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在为老年糖尿病患者制定饮食计划时，高级健康照护师应优先考虑以下哪项原则？

A.严格限制碳水化合物摄入

B.提供高热量以补充能量消耗

C.保证食物多样性，控制总热量和糖分

D.仅以流质食物为主，避免固体食物

2.长期卧床患者发生压疮时，伤口护理的首要步骤是什么？

A.立即使用抗生素预防感染

B.清洁伤口并使用无菌敷料覆盖

C.持续抬高患肢以促进血液循环

D.观察伤口颜色变化，记录进展

3.针对高血压合并肾功能不全的患者，以下哪种降压药物应避免使用？

A.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

B.氨氯地平（络活喜）

C.美托洛尔（倍他乐克）

D.肼屈嗪（肼苯达嗪）

4.老年认知障碍患者出现精神行为症状（BPSD）时，首选的干预措施是什么？

A.立即使用抗精神病药物

B.调整环境，减少环境刺激

C.加强夜间看护，防止夜间走动

D.增加患者社交活动，分散注意力

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，最重要的治疗措施是什么？

A.立即给予高流量氧疗

B.使用支气管扩张剂缓解痉挛

C.静脉注射糖皮质激素

D.行机械通气治疗

6.糖尿病患者足部护理中，以下哪项操作是不正确的？

A.每日检查足部皮肤及趾间

B.使用酒精消毒足部后涂抹保湿霜

C.穿着宽松透气的鞋袜，避免过紧压迫

D.定期使用足部按摩器促进血液循环

7.心力衰竭患者出现急性左心衰时，首选的急救措施是什么？

A.立即给予吗啡缓解呼吸困难

B.快速利尿以减轻肺水肿

C.氧气吸入并调整体位为半卧位

D.静脉滴注硝酸甘油扩张静脉

8.在社区开展老年人跌倒预防项目时，以下哪项措施效果最显著？

A.发放跌倒风险自评问卷

B.提供防滑鞋垫和扶手安装服务

C.定期组织平衡训练课程

D.强调跌倒后如何正确自救

9.肿瘤患者化疗期间出现骨髓抑制时，应优先关注哪项指标？

A.血清白蛋白水平

B.血常规中的白细胞计数

C.肝功能酶谱

D.肾功能指标

10.在家庭护理中，如何评估长期卧床患者压疮的风险？

A.仅观察皮肤颜色变化

B.使用Braden量表进行评分

C.每日测量体重变化

D.检查患者皮肤温度

二、多选题（每题3分，共10题）

1.慢性肾脏病（CKD）患者饮食管理中，应限制摄入哪些食物？

A.高磷食物（如内脏、坚果）

B.高钾食物（如香蕉、橙子）

C.高蛋白食物（如瘦肉、鸡蛋）

D.高钠食物（如腌制食品、加工肉类）

2.老年糖尿病患者合并糖尿病足时，伤口感染的处理措施包括哪些？

A.彻底清创，去除坏死组织

B.使用广谱抗生素预防感染扩散

C.保持伤口湿润，避免干燥结痂

D.定期换药并记录伤口进展

3.心力衰竭患者的生活方式干预中，以下哪些措施有助于改善症状？

A.限制钠盐摄入，每日不超过5克

B.避免剧烈运动，以休息为主

C.保持每日睡眠时间8-10小时

D.戒烟限酒，避免咖啡因刺激

4.认知障碍患者家属的护理支持中，应提供哪些内容？

A.教授沟通技巧，避免激化矛盾

B.提供心理疏导，缓解照护者压力

C.指导药物管理，避免漏服或错服

D.安排定期体检，监测患者健康变化

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的家庭氧疗中，以下哪些注意事项是正确的？

A.氧流量应控制在1-2L/min

B.避免在睡眠时持续吸氧

C.吸氧前应评估患者的血氧饱和度

D.使用鼻导管或面罩吸氧

6.高血压合并糖尿病患者的药物治疗中，以下哪些药物需谨慎使用？

A.利尿剂（可能影响肾功能）

B.β受体阻滞剂（可能影响血糖）

C.阿司匹林（增加出血风险）

D.雷尼替丁（可能影响代谢）

7.肿瘤患者放化疗期间，如何预防恶心呕吐？

A.按时服用止吐药物

B.避免空腹或过饱进食

C.选择清淡易消化的食物

D.保持室内通风，避免异味刺激

8.老年跌倒患者的康复训练中，以下哪些项目有助于改善平衡能力？

A.太极拳练习

B.单腿站立训练

C.平衡球运动

D.步态训练

9.家庭护理中，如何预防长期卧床患者发生静脉血栓？

A.定期进行踝泵运动

B.使用弹力袜促进下肢循环

C.避免长时间固定一个姿势

D.检查患者下肢是否有肿胀或疼痛

10.糖尿病患者足部护理的常用工具包括哪些？

A.木质鞋撑（保持鞋型）

B.水凝胶敷料（保湿防溃疡）

C.足部按摩器（促进循环）

D.糖尿病专用袜（透气防压）

三、案例分析题（每题10分，共3题）

1.患者，男，78岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气喘3天”入院。既往有高血压病史5年，糖尿病史8年。查