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2025高级生命支持(ACLS)理论考核试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.一名65岁男性突发意识丧失，心电监护示“心室颤动”，已给予高质量CPR与2次200J双相波除颤仍无脉。下一步最优先的药物与给药途径是

A.肾上腺素1mg静脉推注

B.胺碘酮300mg静脉推注

C.硫酸镁2g静脉推注

D.碳酸氢钠50mEq静脉推注

答案：B

2.对无脉性电活动（PEA）患者，首要处理是

A.立即给予肾上腺素

B.寻找可逆性病因

C.快速气管插管

D.高流量吸氧

答案：B

3.成人ROSC后仍昏迷，目标体温管理（TTM）建议核心温度范围

A.30–32℃

B.32–34℃

C.33–36℃

D.35–37℃

答案：C

4.高质量CPR中，按压深度与频率正确的是

A.至少4cm，100–120次/分

B.至少5cm，100–120次/分

C.6cm，80–100次/分

D.5–6cm，120–140次/分

答案：B

5.急性冠脉综合征患者院前心电图示ST段抬高≥2mm，症状发作90min，预计PCI延迟120min，应

A.立即溶栓后转运

B.直接转运至PCI中心

C.先溶栓再转运PCI中心

D.仅给予双抗+肝素

答案：B

6.对症状性心动过缓（HR38次/分，BP78/40mmHg），首选药物

A.阿托品0.5mg

B.多巴胺10μg/kg/min

C.肾上腺素2μg/min

D.异丙肾上腺素1mg

答案：A

7.宽QRS波心动过速，血压86/50mmHg，意识模糊，首选

A.胺碘酮150mg/10min

B.同步电复律100J

C.腺苷6mg

D.利多卡因1mg/kg

答案：B

8.气管插管时，确认位置金标准

A.胸廓起伏对称

B.呼气末CO?波形

C.听诊双肺呼吸音

D.导管通过声带视诊

答案：B

9.成人高级气道建立后，通气频率

A.每6秒1次（10次/分）

B.每5秒1次（12次/分）

C.每3秒1次（20次/分）

D.与按压同步30:2

答案：A

10.高钾血症致PEA，即刻药物

A.10%葡萄糖酸钙10mL

B.碳酸氢钠1mEq/kg

C.沙丁胺醇10mg

D.呋塞米40mg

答案：A

11.对急性缺血性卒中rt-PA溶栓时间窗

A.3h

B.4.5h

C.6h

D.24h

答案：B

12.儿童CPR按压深度占胸径比例

A.约1/2

B.约1/3

C.约2/3

D.5cm

答案：B

13.对可疑肺栓塞致休克，首选影像

A.肺动脉CTA

B.床旁超声

C.通气灌注扫描

D.胸片

答案：A

14.胺碘酮静注后最常见急性不良反应

A.甲状腺功能亢进

B.低血压与心动过缓

C.肝酶升高

D.角膜微粒沉积

答案：B

15.成人肾上腺素在CPR中重复间隔

A.1–2min

B.3–5min

C.5–10min

D.10min

答案：B

16.对急性主动脉夹层伴低血压，禁用

A.艾司洛尔

B.硝普钠

C.多巴胺

D.吗啡

答案：C

17.妊娠24周心脏骤停，胸按压位置

A.胸骨正中稍上方

B.胸骨正中稍左侧

C.胸骨下1/3

D.左侧卧位按压

答案：A

18.可逆性病因“5H5T”中，T代表不包括

A.张力性气胸

B.心包填塞

C.血栓（冠脉/肺）

D.低体温

答案：D

19.对稳定型窄QRS心动过速迷走神经法无效，首选药物

A.腺苷6mg

B.维拉帕米5mg

C.地尔硫卓0.25mg/kg

D.胺碘酮150mg

答案：A

20.成人骨内穿刺(IO)最大输液速度

A.50mL/h

B.100mL/h

C.200mL/h

D.与静脉相当

答案：D

21.对急性心梗伴急性肺水肿，首选利尿剂

A.呋塞米40mg静注

B.托拉塞米20mg

C.布美他尼1mg

D.甘露醇

答案：A

22.对稳定型房颤，心室率控制目标静息时

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.110次/分