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2025-11-19 发布于黑龙江
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泌尿外科护理讲解

演讲人：

日期:

CATALOGUE

术前护理管理

术后护理要点

特殊导管护理技术

并发症预防与处理

康复与随访指导

泌尿外科护理概述

PART

学科定义与范畴

泌尿外科护理是应用护理学的理论、技术和方法，针对泌尿外科患者存在的或潜在的健康问题，提供科学、系统、全面、专业的护理服务。

学科定义

泌尿外科护理涵盖了泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、肾上腺疾病、前列腺疾病、性功能障碍及男性生殖系统疾病等多个领域的护理。

范畴涵盖

常见病种服务对象

泌尿系结石患者

泌尿系感染患者

泌尿系肿瘤患者

肾上腺疾病患者

包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，提供碎石、取石及预防结石复发的护理。

涵盖肾癌、膀胱癌、前列腺癌等，提供围手术期护理、化疗及放疗护理等。

包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，提供抗感染治疗、尿路引流及预防感染的护理。

如肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等，提供针对性的围手术期护理及病情观察。

护理核心目标

减轻患者疼痛

预防并发症

促进康复

提供心理支持

通过药物治疗、伤口护理、疼痛评估及非药物疗法等手段，减轻患者疼痛，提高舒适度。

针对患者具体情况，制定个性化的护理计划，预防泌尿系感染、压疮、下肢静脉血栓等并发症的发生。

协助患者进行康复训练，包括排尿功能恢复、性功能恢复等，提高患者生活质量。

关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

术前护理管理

PART

病情评估

全面了解患者疾病情况，评估手术风险及耐受能力。

生命体征监测

掌握患者体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征。

合并症管理

评估患者是否合并其他疾病，如糖尿病、高血压等，并采取相应措施。

术前检查

完成血常规、尿常规、心电图等常规检查，确保手术安全。

患者评估与风险筛查

术前宣教重点内容

向患者介绍手术过程，消除恐惧和焦虑情绪，增强信心。

心理护理

根据手术类型，指导患者术前合理饮食，避免食物对手术产生不良影响。

术前饮食指导

告知患者术前用药的目的、方法及注意事项，确保用药安全。

术前用药指导

指导患者进行术前准备，如洗澡、备皮等，以减少手术感染风险。

术前准备指导

肠道准备规范

饮食调整

肠道消毒

灌肠操作

术前排便

术前需指导患者调整饮食，减少肠道内食物残渣和细菌数量。

根据手术需要，进行灌肠操作，以清洁肠道，降低手术感染风险。

使用消毒剂对肠道进行消毒处理，杀灭肠道内细菌，减少术后感染。

指导患者术前排便，以减轻肠道负担，提高手术效果。

术后护理要点

PART

生命体征监测标准

体温

术后体温监测，保持正常体温，若有异常及时处理。

心率

监测患者心率变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。

呼吸

保持呼吸道通畅，观察患者呼吸频率、节律和深度，及时吸痰。

血压

定期测量血压，保持血压稳定，防止因血压波动引起的并发症。

切口护理操作规范

观察切口

切口清洁

疼痛管理

切口拆线

术后定期观察切口情况，包括有无渗血、红肿、感染等迹象。

保持切口干燥、清洁，定期更换敷料，防止交叉感染。

评估患者疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛，如药物治疗、物理疗法等。

根据切口愈合情况，按时拆线，避免线头感染。

保持导管通畅，定期冲洗导管，防止堵塞。

导管通畅

严格无菌操作，定期更换导管，防止导管相关性感染。

预防感染

妥善固定导管，防止滑脱、扭曲或拔出。

导管固定

根据患者具体情况，适时拔除导管，减少感染风险。

拔管指征

导管维护注意事项

特殊导管护理技术

PART

导尿管固定与消毒

6px

根据患者的情况和手术类型选择合适的导尿管。

导尿管的选择

使用有效的消毒剂对导尿管和周围皮肤进行消毒，防止感染。

消毒过程

采用适当的方法将导尿管固定在合适的位置，避免移动和脱落。

导尿管固定

按照医疗规范定期更换导尿管，降低感染风险。

定期更换

肾造瘘管护理流程

保持通畅

定期检查肾造瘘管是否通畅，避免堵塞和感染。

伤口护理

保持肾造瘘管周围皮肤的清洁和干燥，防止感染。

消毒与更换

使用适当的消毒剂对肾造瘘管进行消毒，并按照医疗规范定期更换。

监测尿量

准确记录肾造瘘管的尿量，以便及时发现异常情况。

输尿管支架管管理

放置与固定

监测尿液引流

预防感染

拔管与随访

在适当的位置放置输尿管支架管，并采用适当的方法固定，避免移动。

定期检查输尿管支架管的引流情况，确保尿液畅通无阻。

使用适当的抗生素和消毒剂预防感染，并定期检查尿常规。

根据患者病情和医疗规范，在适当的时候拔除输尿管支架管，并进行随访观察。

并发症预防与处理

PART

无菌操作

在插导尿管时

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