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2025年事业单位笔试-湖南-湖南整形外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在整形外科手术切口选择中，以下哪种位置最有利于减少术后瘢痕可见性？A.横向切口B.纵向切口C.沿皮纹走向D.任意方向

A.横向切口

B.纵向切口

C.沿皮纹走向

D.任意方向

【参考答案】C

【解析】沿皮纹走向切口可减少张力，使瘢痕与皮肤纹理一致，视觉隐蔽性最佳。纵向切口易导致瘢痕垂直于皮纹，横向切口可能破坏皮肤弹性纤维，选项C正确。

2、耳垂作为皮瓣供区时，其解剖学基础是？A.胸大肌筋膜B.腹直肌鞘C.耳廓软骨D.肝固有动脉

A.胸大肌筋膜

B.腹直肌鞘

C.耳廓软骨

D.肝固有动脉

【参考答案】C

【解析】耳廓软骨富含弹性纤维，可支撑皮瓣成活。胸大肌筋膜用于肌皮瓣，腹直肌鞘多用于腹部手术，肝动脉与耳廓无直接关联。

3、整形外科麻醉中，利多卡因主要用于？A.全身麻醉诱导B.局部浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.静脉镇静

A.全身麻醉诱导

B.局部浸润麻醉

C.硬膜外麻醉

D.静脉镇静

【参考答案】B

【解析】利多卡因是局部浸润麻醉首选药物，起效快且毒性低。全身麻醉诱导多用丙泊酚，硬膜外麻醉需选择普鲁卡因或罗哌卡因。

4、烧伤后瘢痕修复的最佳时机是？A.伤后1周B.伤后3个月C.伤后6-8周D.伤后1年

A.伤后1周

B.伤后3个月

C.伤后6-8周

D.伤后1年

【参考答案】C

【解析】伤后6-8周瘢痕进入软化期，此时修复可降低增生性瘢痕概率。过早修复（1周）皮肤未愈合，晚（3个月）可能错过最佳窗口期。

5、整形外科术后感染处理首选？A.青霉素B.头孢曲松C.糖皮质激素D.碘伏

A.青霉素

B.头孢曲松

C.糖皮质激素

D.碘伏

【参考答案】B

【解析】头孢曲松为广谱抗生素，覆盖常见革兰氏阳性及阴性菌。青霉素仅对青霉素敏感菌有效，糖皮质激素用于抑制炎症反应，碘伏为消毒剂非治疗药。

6、脂肪填充术中最常用的填充材料是？A.胶原蛋白B.明胶C.自体脂肪D.透明质酸

A.胶原蛋白

B.明胶

C.自体脂肪

D.透明质酸

【参考答案】C

【解析】自体脂肪移植存活率约30%-70%，兼具组织相容性和长期效果。透明质酸维持时间短（6-12个月），胶原蛋白需注射且易降解。

7、鼻整形术后肿胀消退时间最短的是？A.3天B.1周C.2周D.1个月

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

【参考答案】A

【解析】鼻部血运丰富，肿胀于术后3天达高峰，1周内开始消退。2周可见明显改善，1个月基本恢复。选项A对应早期肿胀消退时间。

8、瘢痕疙瘩最常见于？A.颈部B.腹部C.耳垂D.胫前

A.颈部

B.腹部

C.耳垂

D.胫前

【参考答案】A

【解析】瘢痕疙瘩好发于颈、胸、肩等张力高区域，耳垂因血供丰富且张力低，发生率显著低于颈部（约60%）。腹部瘢痕多由手术切口引起，胫前为慢性溃疡好发区。

9、整形外科术前准备不包括？A.血常规检查B.凝血功能检测C.肝功能评估D.瘢痕体质筛查

A.血常规检查

B.凝血功能检测

C.肝功能评估

D.瘢痕体质筛查

【参考答案】C

【解析】肝功能评估（C）与整形手术无直接关联，术前需重点筛查瘢痕体质（D）及凝血功能（B）。血常规（A）用于评估全身状况，但肝功能非必要检查项目。

10、在整形外科术后感染控制中，正确的处理步骤是？

A.患者出院后立即拆线

B.每日用生理盐水冲洗切口至拆线

C.术后72小时内严格保持切口无菌环境

D.使用抗生素后无需观察过敏反应

【参考答案】C

【解析】术后72小时是感染高发期，需保持切口干燥无菌，每日换药并观察愈合情况。选项A过早拆线易导致切口暴露；B生理盐水冲洗非必要且可能破坏组织；D抗生素使用后需密切监测过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。正确答案C符合感染防控原则。

11、面部脂肪填充术的禁忌症不包括以下哪种情况？

A.血友病患者

B.对牛血清蛋白过敏者

C.严重高血压未控制者

D.哮喘长期稳定期患者

【参考答案】D

【解析】脂肪填充需进行有创操作，血友病（A）和过敏（B）可能引发出血或过敏反应，高血压（C）增加术中风险。哮喘稳定期（D）患者可耐受麻醉及手术，因此是唯一禁忌症外的选项。

12、关于瘢痕修复的叙述错误的是？

A.术后早期加压疗法可减少瘢痕增生

B.激光治疗适用于增生性瘢痕

C.瘢痕疙瘩需手术切除后植皮

D.瘢痕修复首选硅酮制剂

【参考答案】D

【解析】硅酮制剂（D）主要用于预防瘢痕增