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手术室护理病人安全标准流程
一、概述
手术室是进行外科手术的重要场所，病人安全是手术成功的核心保障。为规范手术室护理工作，确保病人安全，特制定本标准流程。本流程涵盖术前准备、术中配合、术后护理等关键环节，旨在通过系统化、标准化的操作，降低手术风险，提升护理质量。
二、术前准备阶段
（一）病人身份核对
1.核对病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院号等。
2.使用“双人核对”制度，由两名医护人员分别核对病人信息，确保无误。
3.核对手术部位：通过标记、图片等方式明确手术区域，避免错误。
（二）风险评估与评估
1.评估病人生命体征：包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
2.评估病人过敏史：记录病人对麻醉药物、消毒剂等过敏情况。
3.评估病人凝血功能：通过血液检查确认病人是否存在凝血障碍。
（三）术前宣教
1.向病人解释手术流程及注意事项，缓解病人紧张情绪。
2.指导病人术前禁食禁水，确保手术安全。
3.指导病人配合术前检查，如皮肤清洁、毛发剃除等。
三、术中配合阶段
（一）环境准备
1.检查手术室温度、湿度，确保环境适宜。
2.确认无菌设备运行正常，如监护仪、麻醉机等。
3.准备手术器械包，确保器械齐全、消毒合格。
（二）病人监护
1.实时监测病人生命体征：包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
2.观察病人面色、意识状态，及时调整麻醉深度。
3.保持病人呼吸道通畅，预防窒息风险。
（三）术中操作配合
1.协助医生进行手术操作，确保器械传递准确、及时。
2.记录手术过程，包括手术时间、出血量、特殊事件等。
3.保持手术区域清洁，预防感染。
四、术后护理阶段
（一）病人转运
1.手术结束后，由专人护送病人至病房或重症监护室。
2.确保病人生命体征平稳，避免剧烈运动。
3.固定引流管、输液管等，防止脱落。
（二）术后观察
1.观察病人伤口情况，检查敷料是否完整。
2.观察病人生命体征，记录异常情况并及时报告医生。
3.注意病人疼痛情况，必要时给予镇痛措施。
（三）并发症预防
1.预防术后感染：保持伤口清洁，按时换药。
2.预防术后血栓：指导病人进行肢体活动，必要时使用抗凝药物。
3.预防术后恶心呕吐：调整麻醉药物，给予止吐药物。
五、总结
手术室护理病人安全标准流程是保障手术安全的重要措施。通过严格的术前准备、术中配合、术后护理，可以有效降低手术风险，提升护理质量。医护人员应严格执行本流程，确保病人安全。
一、概述
手术室是进行外科手术的重要场所，病人安全是手术成功的核心保障。为规范手术室护理工作，确保病人安全，特制定本标准流程。本流程涵盖术前准备、术中配合、术后护理等关键环节，旨在通过系统化、标准化的操作，降低手术风险，提升护理质量。本流程的执行需要所有手术室医护人员的高度重视和严格遵守，以形成全员参与、全程监控的安全管理模式。
二、术前准备阶段
（一）病人身份核对
1.核对病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院号、床号等，确保与病历信息一致。
2.使用“双人核对”制度，由一名护士和一名医生分别核对病人身份，并记录核对时间及签名。
3.核对手术部位：通过术前标记（如签字笔在皮肤上标记“X”或“+”）或术前影像学资料（如CT、MRI片）明确手术区域，避免左右混淆或部位错误。同时，对于复杂手术，需与病人或家属再次确认手术部位及范围。
（二）风险评估与评估
1.评估病人生命体征：包括血压（正常范围一般在90-140/60-90mmHg）、心率（正常范围一般在60-100次/分钟）、呼吸（正常范围一般在12-20次/分钟）、血氧饱和度（正常范围一般在95%以上）。对于存在基础疾病的病人，需特别关注血糖、电解质等指标。
2.评估病人过敏史：详细询问病人对麻醉药物、消毒剂（如碘伏、酒精）、食物、药物等过敏情况，并记录在病历中。对于过敏体质的病人，需提前准备相应的抗过敏药物。
3.评估病人凝血功能：通过血液检查（如PT、APTT、INR、血小板计数）确认病人是否存在凝血障碍，对于凝血功能异常的病人，需提前与医生沟通，制定相应的处理方案，如输注血小板、新鲜冰冻血浆等。
（三）术前宣教
1.向病人解释手术流程及注意事项：包括术前禁食禁水的时间（通常术前8-12小时禁食，4-6小时禁水）、术中可能出现的感受（如麻醉后的苏醒过程）、术后注意事项（如伤口护理、活动量限制等）。
2.指导病人术前禁食禁水：确保病人理解禁食禁水的重要性，并严格遵守，以防止术中发生误吸。对于特殊情况（如急诊手术），需根据医生指示进行调整。
3.指导病人配合术前检查：如皮肤清洁、毛发剃除（建议使用电动剃毛器，避免刮伤）、指甲修剪等，确保手术区域清洁，减少术后感染风险。
三、术中配合阶段
（一）环境准备
1.检查手
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