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内科学助理医师题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）

A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染

答案：A

解析：吸烟为慢性阻塞性肺疾病重要的发病因素，烟草中的焦油、尼古丁等可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低等，诱发疾病。

2.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱

答案：C

解析：冠状动脉造影可直接观察冠状动脉形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”，能为后续治疗提供最准确依据。

3.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.摄入不足B.慢性失血C.吸收不良D.需铁量增加

答案：B

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。

4.下列哪项不是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病

答案：D

解析：糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症，主要累及肾脏血管及肾小球等结构，导致肾功能逐渐减退。而ABC选项均为糖尿病急性发病时可出现的严重情况。

5.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.节律性上腹痛D.呕血、黑便

答案：C

解析：消化性溃疡典型症状为节律性上腹痛，胃溃疡多为进食后疼痛，十二指肠溃疡多为空腹痛，疼痛有一定规律，可与进食相关。

6.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪肠球菌

答案：A

解析：大肠埃希菌是引起肾盂肾炎最常见致病菌，约占60%-80%，其可通过尿道上行感染泌尿系统。

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵B.关节痛C.关节畸形D.关节肿胀

答案：B

解析：关节痛是类风湿关节炎最早出现的症状，多为对称性、持续性疼痛，最常累及双手近端指间关节、掌指关节等。

8.下列不属于原发性高血压并发症的是（）

A.脑出血B.脑梗死C.视网膜病变D.下肢深静脉血栓形成

答案：D

解析：原发性高血压可导致心、脑、肾及眼底病变等并发症，如下肢深静脉血栓形成与高血压无直接关联，多与血液高凝状态、下肢静脉血流缓慢等因素有关。

9.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）

A.TT3B.TT4C.FT3D.TSH

答案：D

解析：血清促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，先于甲状腺激素水平改变。

10.下列哪种药物不属于一线抗结核药物（）

A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.氧氟沙星

答案：D

解析：一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，氧氟沙星属于二线抗结核药物，一般在一线药物耐药等情况下使用。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于肺炎的临床表现（）

A.发热B.咳嗽、咳痰C.呼吸困难D.胸痛

答案：ABCD

解析：肺炎常见症状有发热、咳嗽、咳痰，病变累及胸膜可出现胸痛，严重时可导致呼吸困难，这些都是肺炎的典型临床表现。

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟

答案：ABCD

解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟均为冠心病重要危险因素，可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病发病风险。

3.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）

A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白降低

答案：ABCD

解析：缺铁性贫血时，体内铁缺乏，导致血清铁降低，总铁结合力因铁不足而代偿性升高，转铁蛋白饱和度下降，血清铁蛋白是储存铁指标，也会降低。

4.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病周围神经病变

答案：ABCD

解析：糖尿病长期可引发多系统慢性并发症，累及肾脏为糖尿病肾病，影响眼底为视网膜病变，导致足部病变为糖尿病足，侵犯周围神经为糖尿病周围神经病变。

5.消化性溃疡的治疗原则包括（）

A.消除病因B.缓解症状C.愈合溃疡D.防止复发和并发症

答案：ABCD

解析：消化性溃疡治疗需针对病因，如根除幽门螺杆菌等，缓解疼痛等症状，促进溃疡愈合，同时预防复发及并发症，以达到良好治疗效果。

6.引起急性肾小球肾炎的常见病因有（）

A.链球菌感染B.金黄