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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的充填中，哪种具有最佳的美观性和生物相容性？

A.银汞合金

B.玻璃离子水门汀

C.复合树脂

D.氧化锌水门汀

【参考答案】C

【解析】复合树脂在美观性（颜色接近天然牙）和生物相容性方面优于其他选项，尤其适用于前牙修复。汞合金存在金属色问题，氧化锌水门汀渗透性强易继发龋，玻璃离子水门汀收缩率较高。

2、根管治疗的主要适应症是哪种牙髓病变？

A.可复性牙髓炎

B.不可逆性牙髓炎

C.牙髓坏死

D.牙周炎

【参考答案】B

【解析】根管治疗针对不可逆性牙髓炎（如pulpitiscronicum）和牙髓坏死，因牙髓不可再生或已感染坏死。可复性牙髓炎可通过药物保守治疗，牙周炎属于牙周支持组织炎症，与牙髓无关。

3、药物性口炎最常见的病因是？

A.维生素缺乏

B.抗

C.糖皮质激素

D.碘制剂

【参考答案】B

【解析】抗生素（如青霉素）是药物性口炎最常见诱因，因其改变口腔菌群易引发念珠菌感染。糖皮质激素抑制免疫反应，碘制剂可能致口腔黏膜刺激，但发生率较低。

4、急性牙髓炎的疼痛特点是？

A.持续性钝痛

B.阵发性自发性剧痛

C.进食痛加重

D.痛为主

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎表现为阵发性、自发性、剧烈疼痛，夜间因体温升高加重，冷热刺激可诱发但非直接原因。持续性钝痛多见于牙髓坏死，进食痛加重常见于牙本质敏感。

5、对松动牙的处理原则是？

A.立即拔除

B.固定+抗炎治疗

C.牙髓治疗+固定

D.消毒后观察

【参考答案】B

【】松动牙首选夹板固定联合抗炎治疗（如全身用抗生素+局部冲洗），待炎症控制后行根管治疗或冠修复。立即拔除适用于无法固定或反复发作者，牙髓需在固定后进行。

6、复发性口腔溃疡的愈合时间通常是？

A.1-3天

B.7-10天

C.2-4周

D.1个月以上

【参考答案】A

【解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）典型病程为发作期（17天）→愈合期（3-14天）→缓解期（数周至数月）。1-3天愈合期多见于轻型溃疡，若超过2周未愈需排查白塞病等系统性疾病。

7、根尖周炎的X线片表现是？

A.牙根吸收

B.牙槽骨垂直吸收

C.根尖透射区

D.牙本质敏感

【参考答案】C

【解析】根尖周炎X线显示根尖区低密度透射区（骨质破坏），伴周围牙槽骨骨质硬化（“漏斗形”改变）。牙根吸收多见于根尖周牙根吸收症，牙槽骨垂直吸收为牙周炎特征。

8、探针的正确使用方法是？

A.沿牙面螺旋形扫描

B.横向垂直刺入

C.每周测量1次

D.探针端涂龙胆紫

【参考答案】A

【解析】牙周探针应沿牙面螺旋形扫描，刺入深度≤3mm，记录探诊深度（PD）。每周测量不准确，龙胆紫染色可能引起误判（如深牙周袋误判为浅袋）。

9、龋的充填材料中，哪种适用于深龋近髓且需安抚患者疼痛的情况？A.银汞合金B.玻璃离子C.树脂D.复合体

A.银汞合金

B.玻璃离子

C.树脂

D.复合体

【参考答案】B

【解析】玻璃离子水门汀具有安抚神经作用，释放氟离子抑制龋坏，适用于深龋近髓或敏感患者。银汞强度高但无安抚性，树脂和复合体对敏感区域刺激性较大。

10、根尖周炎的典型症状不包括：A.自发性跳痛B.咬合痛C.张口受限D.颌面部肿胀

A自发性跳痛

B.咬合痛

C.张口受限

D.颌面部肿胀

【参考答案】C

【解析】根尖周炎以自发性跳痛和咬合痛为特征，肿胀多见于急性牙槽脓肿。张口受限常见于颞下颌关节炎症或颌骨感染。

11、磨牙咬合面最常见龋坏类型是：A.窝沟龋B.邻面龋C.舌面龋D.颊面龋

A.沟龋

B.邻面龋

C.舌面龋

D.颊面龋

【参考答案】A

【】磨牙咬合面因窝沟解剖结构复杂，清洁困难，窝沟龋发病率最高（占龋患牙60%以上）。

12、急性牙髓炎疼痛定位最准确的是：A.患牙冷热刺激痛B.患牙自发跳痛C.同侧牙齿放射痛D.咬肌肿胀

A.患牙冷热刺激痛

B.患牙自发跳痛

C.同侧牙齿放射痛

D.咬肌肿胀

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎典型表现为自发跳痛（疼痛定位明确），冷热刺激痛多见于慢性牙髓。放射痛常见于根尖周炎。

13、根管治疗术后出现张口困难最常见原因：A.根尖周炎B.颞下颌关节紊乱C.肿胀D.干槽症

【】A.根尖周炎B.颞下颌关节紊乱C.肿胀D.干槽症

【参考答案】C

【解析】术后48-72小时肿胀可致张口困难，干槽症疼痛剧烈但肿胀轻微。关节紊乱多与咬合创伤相关。

14、深部龋坏牙髓活力测试首选：A.冷热测试B.电活力测试C.叩诊D.探诊

A.冷热测试

B.电活力测试

C.叩诊

D.探诊

【参考答案】A

【解析】深龋